中醫推拿如何治療小兒咳嗽
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咳嗽是小兒肺系疾患中常見證候,例如感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核等病都可引起咳嗽,臨牀上以外感咳嗽多見。
病因病機
臨牀表現
1. 風寒咳嗽
咳嗽,白痰,發熱,惡寒,無汗,咽癢,鼻塞,流清涕,苔薄白,脈浮緊,指紋紅。
2. 風熱咳嗽
咳嗽,黃粘痰,發熱微惡寒,微汗出,咽喉紅腫而痛,鼻塞,流黃濁涕,舌紅,苔薄黃,脈浮數,指紋紫紅。
3. 陰虛咳嗽
久咳,乾咳無痰,盜汗潮紅,五心煩熱,煩躁口渴,舌紅少苔,脈細數,指紋淡紅。
4. 痰溼咳嗽
久咳,痰多泛嘔,胸悶氣促,頭沉神疲,舌淡,苔白膩,脈滑,指紋暗紅而滯。
5. 肺熱咳嗽
咳嗽氣粗,面赤脣紅,咽乾口渴,煩躁便祕,痰粘色黃,舌紅苔黃,脈數,指紋紫紅。
6. 肺虛咳嗽
久咳,咳聲無力,神疲氣短,自汗納少,舌淡,苔薄白,脈細弱,指紋淡。
治療
1. 治療原則:宣肺理氣,調理肺脾,化痰止咳。
2. 手法處方:清肺經,調脾經,運內八卦,揉掌小橫紋,推揉膻中,揉乳根,揉乳旁,揉肺俞。
3. 方義:清肺經,揉肺俞,調脾經——調理脾肺,調脾以化痰,調肺以理氣。推揉膻中,揉掌小橫紋,揉乳根,揉乳旁——寬胸理氣,止咳化痰。運內八卦——調理氣機,並有加強及調和其他手法的作用。
4. 加減治療
⑴風寒咳嗽:加治外感四大手法,掐揉風池以疏風散寒,解表止咳。
⑵風熱咳嗽:加推天柱骨,清天河水以清熱解表降逆止咳。
⑶陰虛咳嗽:加揉二人上馬,水底撈明月,改調脾經爲補脾經以滋陰潤肺。
⑷痰溼咳嗽:加摩腹,按弦走搓摩,揉豐隆,捏脊,改調脾經爲補脾經以健脾助運,化痰止咳。
⑸肺熱咳嗽:加清大腸,退六腑,推脊柱,按弦走搓摩以清肺瀉火,降氣止咳。
⑹肺虛咳嗽:加推三關,捏脊,改清肺經及調脾經爲補肺經及補脾經以補益肺氣,宣肺止咳
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