小建中湯的組成及作用
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【名 稱】小建中湯
【出 處】《傷寒論》
【分 類】溫裏劑-溫中祛寒
【組 成】飴糖(30克) 桂枝(9克) 芍藥(18克) 生薑(9克) 大棗(6枚) 炙甘草(6克)。
【方 訣】小建中湯芍藥多,桂姜甘草大棗和。更加飴糖補中髒,虛勞腹冷服之瘥。更加黃芪名亦爾,表虛身痛效無過。
【功 用】溫中補虛,和裏緩急。
【主 治】中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽乾口燥。舌淡苔白,脈細弦。(本方常用於胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性胃炎、神經衰弱、再生障礙性貧血、功能性發熱等屬中焦虛寒,肝脾不和者。)
【用 法】上六味,以水七升,煮取三升,去渣,內飴,更上微火消解。溫服一升,日三服(現代用法:水煎取汁,兌入飴糖,文火加熱溶化,分兩次溫服)。
【禁 忌】嘔吐或中滿者不宜使用;陰虛火旺之胃院疼痛忌用。
【方 論】
本方爲桂枝湯倍芍藥加膠飴組成。方中重用飴糖溫中補虛,和裏緩急;桂枝溫陽散寒;芍藥和營益陰;炙甘草調中益氣。諸藥合用,共奏溫養中氣,平補陰陽,調和營衛之功。
【方 解】
本方病證因中焦虛寒,肝脾失和,化源不足所致。中焦虛寒,肝木乘土,故腹中拘急疼痛、喜溫喜按。脾胃爲氣血生化之源,中焦虛寒,化源匱乏,氣血俱虛,故見心悸、面色無華、發熱、口燥咽乾等。症雖不同,病本則一,總由中焦虛寒所致。治當溫中補虛而兼養陰,和裏緩急而能止痛。方中重用甘溫質潤之飴糖爲君,溫補中焦,緩急止痛。臣以辛溫之桂枝溫陽氣,祛寒邪;酸甘之白芍養營陰,緩肝急,止腹痛。佐以生薑溫胃散寒,大棗補脾益氣。炙甘草益氣和中,調和諸藥,是爲佐使之用。其中飴糖配桂枝,辛甘化陽,溫中焦而補脾虛;芍藥配甘草,酸甘化陰,緩肝急而止腹痛。六藥合用,溫中補虛緩急之中,蘊有柔肝理脾,益陰和陽之意,用之可使中氣強健,陰陽氣血生化有源,故以“建中”
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