鎮肝熄風湯的組成及作用
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【名 稱】鎮肝熄風湯
【出 處】清代張錫純《醫學衷中參西錄》方劑篇 醫學衷中參西錄
【分 類】中醫藥學(一級學科);方劑學(二級學科);方劑(三級學科)
【組 成】懷一兩[30g],生(軋細)一兩[30g],(搗碎)兩錢 [6g],生(搗碎)五錢[15g],生(搗碎)五錢[15g],生(搗碎)五錢[15g],生杭芍、、各五錢[各15g],生、各二錢 [各6g],一錢半[4.5g]。
【方 訣】鎮肝熄風芍天冬,玄蔘牡蠣赭茵供,麥龜膝草龍川楝,肝風內動有奇功。
【功 用】鎮肝熄風,滋陰潛陽。
【主 治】類中風。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸形歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒;或醒後不能復原,脈弦長有力者。
【用 法】水煎服。
【禁 忌】因血虛、氣虛、腎虛、痰溼所致的眩暈及腎陰陽俱虛的高血壓不宜用。
【方 論】
風名內中,言風自內生,非風自外來也。《內經》謂“諸風掉眩,皆屬於肝”。蓋肝爲木髒,於 卦爲巽,巽原主風。且中寄相火,徵之事實,木火熾盛,亦自有風。此因肝木失和,風自肝起。又加以肺氣不降,腎氣不攝,衝氣、胃氣又覆上逆。於斯,腑臟之氣化皆上升太過,而血之上注於腦者,亦因之太過,致充塞其血管而累及神經。其甚者,致令神經失其所司,至昏厥不省人事。西醫名爲腦充血證,誠由剖解實驗而得也。是以方中重用牛膝以引血下行,此爲治標之主藥。而復深究病之本源,用龍骨、牡蠣、龜板、芍藥以鎮肝熄風。赭石以降胃、降衝。玄蔘、天冬以清肺氣,肺中清肅之氣下行,自能鎮制肝木。至其脈之兩尺虛者,當系腎臟真陰虛損,不能與真陽相維繫。其真陽脫而上奔,並挾氣血以上衝腦部,故又加熟地、萸肉以補腎斂腎。從前所擬之方,原止此數味。後因用此方效者固多,間有初次將藥服下,轉覺氣血上攻而病加劇者,於斯加生麥芽、茵陳、川楝子即無斯弊。蓋肝爲將軍之官,其性剛果。若但用藥強制,或轉激發其反動之力。茵陳爲青蒿之嫩者,得初春少陽生髮之氣,與肝木同氣相求,瀉肝熱兼舒肝鬱,實能將順肝木之性。麥芽爲谷之萌芽,生用之亦善將順肝木之性使不抑鬱。川楝子善引肝氣下達,又能折其反動之力。方中此三味,而後用此方者,自無他虞也。心中熱甚者,當有外感,伏氣化熱,故加石膏。有痰者,恐痰阻氣化之升降,故加膽星也。
【方 解】
不明
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