臨牀常見藥物的配伍禁忌
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我們有生過病的人都瞭解,在我們去看完病之後,醫生爲我們開藥的時候,從來都不會只開一種藥,都是兩種以上搭配使用的,這就是常說的“配伍”,但是不是什麼藥都能進行配伍的,具體有哪些要求呢?小編整理了部分供大家參考,具體的要求還是以醫生和專家爲準。
1、β-內酰胺類藥物與丙磺舒合用,可使前者在腎小管的分泌減少、血藥濃度增加、作用時間延長。因此,二者合用時,應注意減少前者的用藥劑量。
2、β-內酰胺類藥物不可與酸性或鹼性藥物配伍。如:氨基糖苷類、氨基酸
紅黴素類、林可黴素類、維生素C、碳酸氫鈉、氨茶鹼、穀氨酸鈉等。因此,輸液時只能用生理鹽水溶解藥物,不能用葡萄糖注射液溶解。
3、氟氯西林勿與血液、血漿、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-內酰胺類藥物也應注意。
4、頭孢菌素類(特別是第一代頭孢菌素)不可與高效利尿藥(如速尿)聯合應用,防止發生嚴重的腎損害。青黴素類中的美西林也不可與其配伍。
5、頭孢西丁鈉與多數頭孢菌素均有拮抗作用,配伍應用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍,在體內外均起拮抗作用,與萘夫西林、氯唑西林、紅黴素、萬古黴素等,在藥效方面不起相互干擾作用。
6、氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性(如紅黴素等)和腎毒性(如強效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等)的藥物配伍,也不宜與肌肉鬆弛藥或具有此作用的藥物(如地西泮等)配伍,防止毒性加強。本類藥物之間也不可相互配伍。
7、去甲萬古黴素與許多藥物可產生沉澱反應,因此含本品的輸液中不得添加其他藥物。克林黴素不宜加入組成複雜的輸液中,以免發生配伍禁忌;此外,本類藥物與紅黴素有拮抗作用,不可聯合應用。磷黴素與一些金屬鹽可生成不溶性沉澱,勿與鈣、鎂等鹽相配伍。
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