治療肝硬化,中醫藥有獨到優勢
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中醫藥重視整體治療,善於通過調整整個機體功能治療疾病。中醫藥抗肝纖維化的研究歷史久遠,研究範圍較廣,樣本亦不少,療效較好,且毒副作用小。
任何一項醫學基礎研究,最終的目的都是要解決患者的問題,解決人們的健康問題。雖然我國在肝纖維化的基礎研究上不如國外,但是在臨牀治療方面,我國中醫藥具有獨特優勢,在療效上也處在世界領先的位置。
目前我國關於肝纖維化的研究正日益發展和深入。根據文獻報道,用於治療肝纖維化、肝硬化的中藥方劑甚多,例如舒肝消積丸、加味當歸補血湯、黃芪莪術湯等。經實驗和隨機雙盲安慰劑對照臨牀試驗證明,以丹蔘爲主的中藥方劑有良好的抗纖維化作用。慢性乙型肝炎患者接受該藥治療後,肝活檢覆查顯示,無論炎症抑或纖維積分均顯著改善。
另外,一種由鱉甲、赤芍、三七、冬蟲夏草等11味中藥組成的中藥方劑的實驗研究顯示,該藥能抑制星形細胞增殖、阻斷其合成膠原蛋白和非膠原蛋白,增強膠原酶活性,具有抗肝纖維化作用。臨牀試驗顯示,該藥可使慢性乙型肝炎導致的肝纖維化在組織學上明顯改善。
完全按照國際上組織學的標準,可以證明中醫藥是可以逆轉肝纖維化的,目前除了抗病毒治療有長期的療效觀察以外,國際上還沒有真正針對狹義的抗肝纖維化的藥物進入臨牀研究,我們應該自信中醫藥在這方面是大有可爲的。
運用傳統醫學優勢,我國科研人員已經提出來了若干個抗肝纖維化的治療法則,以及相應的方劑,臨牀應用也得到了療效。中藥治療的一個特點就是多環節、多靶點,應該注重研究中醫藥抗肝纖維化治療的機理和作用靶點。只有把這些搞清楚了,才能達到更優化的治療目的。
所謂中西醫結合,並不是說給這個患者開點西藥,然後再開個中藥方子,而是要優勢互補,最終目的是要減輕慢性肝炎的發展,改善患者的預後。在中西醫結合抗肝纖維化治療方面,我國已經獲得了一些經過循證醫學證實的藥物,有很多的治療手段可以運用。同時,抗肝纖維化應該重視聯合現代醫學的抗病毒治療,這樣可以減少疾病的進展,達到更好的治療效果。
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