口腔扁平苔蘚中醫食療方法
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口腔扁平苔蘚是一種原因不明的炎症性皮膚病。以扁平多角形丘疹、表面蠟樣光澤爲特徵。病程慢性,多發於成年,男女皆患。屬中醫“紫癜風”範疇。
一:活血治蘚方
功能主治:活血化瘀,消腫去腐。主治口腔扁平苔蘚、口腔盤狀紅斑狼瘡等口腔斑紋病變。
處方組成:丹蔘、川芎、雞血藤、鬱金、赤芍、桃仁,製成片劑。每日3次,每次4片。飯後口服。2個月爲1療程。
本方適用於因氣滯血瘀引起的口腔扁平苔蘚。方中丹蔘、赤芍、雞血藤養血活血;桃仁破瘀散結;鬱金行氣理血;川芎調和氣血。諸藥並用,能改善機體血液循環。據現代醫學研究證實,經用本方後,患者微血管內血流加快,流態趨於正常,並有炎症細胞滲出減少、基礎細胞再生等組織學改變,說明本方對消除炎症、促進糜爛癒合和白色斑紋消失確有效果。
二:九味消蘚飲
功能主治:健脾祛溼,養陰清熱,補腎。主治糜爛型口腔扁平苔蘚。
處方組成生地:黨蔘、石斛、山萸肉、玄蔘、生薏米、茯苓、苦蔘、黃芩,水煎服。溼重者加車前子、知母;熱盛者加黃柏。
久病必虛,常傷脾胃腎氣。脾虛溼困,腎虛氣化不利,因而水溼內停,泛於肌表,現爲白紋,溼重則潰瘍糜爛,反覆發作而又不易收口。本方用生薏米補脾胃之氣,山萸肉補腎氣,黨蔘補元氣,使先天后天之氣均得補益;又用茯苓健脾利溼,苦蔘、黃芩清熱燥溼,有較強的祛溼功效;爲防燥之太過,配以生地、玄蔘養陰之品,使氣有所補,溼有所除,陰陽調和,則病情得以緩解。本方所用藥物據現代藥理研究有調節免疫、增強消化和廣譜抑菌作用,因此對促進潰瘍糜爛的治癒有顯著效果。使用本方時,若能同時配合以局部用藥,則效果更佳。
三:雙地苔蘚飲
功能主治:功能滋陰養血,疏風潤燥。主治單純型口腔扁平苔蘚。
處方組成:生地、熟地、當歸、白芍、女貞子、枸杞子、麥冬、白蘚皮、黃芩、香附、懷牛膝、旱蓮草,水煎服。
方以生地、熟地爲君,當歸、白芍、女貞子、枸杞子、麥冬爲臣,重滋陰養血,祛風燥,補血虛;白蘚皮、香附、旱蓮草力佐,補腎陰,強筋骨,行氣血;並用懷牛膝爲使,引火歸元,引血下行,引藥入經。君臣佐使配伍精當,不僅能改善口腔扁平苔蘚局部症狀,且可調節陰陽,增強臟腑功能,起到改善患者全身狀況的效果。
四:烏蛇祛風湯
功能主治:祛風清熱,活血化瘀。主治萎縮型口腔扁平苔蘚。
處方組成:烏蛇、荊芥、防風、蟬衣、黃連、黃芩、銀花、連翹、赤芍、丹蔘、丹皮、茜草、甘草,水煎服。血瘀症狀明顯者加桃仁、紅花、當歸尾。
血虛生風或外感風邪都可導致血脈不和,氣機不暢,肌膚腠理不利,使粘膜皮膚失卻濡養而呈脫屑、萎縮。本方所用烏蛇有祛風溼、通筋絡之功;加之荊芥、防風、蟬衣祛風除邪,鞏固營衛,能有效抵禦外邪;赤芍、丹蔘養血活血;丹皮、茜草涼血、清血分熱;黃連、黃芩、銀花、連翹清熱解毒,能清除血毒,活血化瘀。御外兼有清內,異曲同工,都能起到清除廢物、加強供養的作用,使病變部位的代謝活動得以恢復正常,從而萎縮、充血、白紋等症狀自除。本方多寒涼發散藥物,故體虛者慎用。
五:芩柏消蘚飲
功能主治:清熱降火,解毒利溼。主治糜爛型口腔扁平苔蘚。
處方組成:黃芩、黃柏、連翹、土茯苓、生薏仁、白蘚皮、赤苓皮、紫花地丁、生地、竹葉,水煎服。糜爛嚴重者局部加用養陰生肌散,或氟美鬆、強的鬆龍於病根基底下浸潤注射。
本方適用於胃火上蒸或虛火上炎引起的糜爛型口腔扁平苔蘚。方用黃芩、黃柏清三焦實火;生地、竹葉清心瀉火;苔蘚皮、紫花地丁清熱解毒;土茯苓、赤苓皮通淋利溼,有助清三焦之火。釜底抽薪,使口舌免遭各臟腑積熱之燻蒸,故能促使糜爛早愈。本方多寒涼,故不宜用於脾胃虛弱者。
總之,口腔扁平苔蘚是一種慢性疾患,一般愈後良好。自20世紀初首次報道口腔扁平苔蘚癌變病例之後,陸續又增添了一些新病例,並逐漸引起關於本病癌前性質問題的重視。近十多年來的資料,包括某些專著已將本病列入癌前狀態,口腔扁平苔蘚至少應視爲像白斑那樣具有癌變可能。報道中的癌變率爲1%~10%,但多數少於1%。由上可知,儘管口腔扁平苔蘚的癌變率不高,但是它確有癌變的可能,癌變後基本屬於高分化鱗狀細胞癌。因此加強臨牀隨訪,對及時發現或預防口腔扁平苔蘚具有重要意義。
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