水痘有哪些常見類型
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出血性水痘 水皰內容物爲血性,有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
水痘發生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現,數目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。
一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰後形成糜爛面,也會很快痊癒,愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反覆搔抓破潰後易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈後會有疤痕。
因爲單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合併細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨牀上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。
(1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。爲成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰後形成糜爛面,但痊癒很快
(2)出血性水痘 水皰內容物爲血性,有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染,一般症狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。
(4)成人水痘 症狀較小兒爲重。前驅期長,高熱,全身症狀較重,皮疹數目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發生就應加強護理,防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重併發症,甚至危及生命。
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