CT篩查肝癌 準確性更高
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肝癌的主要發病原因是乙肝病毒,80%~90%的肝癌患者都是乙肝病毒攜帶者,而在中國乙肝攜帶者佔全部人口的10%左右,基數非常大,所以發病率看起來很高。
只要抽取1毫升血液,經過7種微小核糖核酸組成的診斷模型分析,便可得知體內是否有小於2釐米的肝癌。這項早期肝癌診斷研究,由中山醫院副院長、肝外科主任樊嘉教授領銜。研究論文發表在11月21日美國《臨牀腫瘤學雜誌》上。新的腫瘤標記物檢查是否真的這麼神奇?如何早期發現肝癌,我們又應該做哪些檢查?幾大肝臟專家給出了答案。
CT瘤標記物篩查 準確性更高
最近,復旦附屬中山醫院的專家發現全新的腫瘤標記物,患者只要抽取1毫升血,檢測血漿中的分子標記物7種微小核糖核酸(microRNA),就能早期篩查發現連CT也很難分辨出的、小於2釐米的肝癌,診斷準確率高達88%。還能準確區分肝癌患者和健康人、慢性乙肝、肝硬化患者。
浙醫一院肝膽胰外科主治醫師屠振華也知道這種檢查方式,但他認爲,目前省內對於肝癌的早期篩查技術已經很成熟,通過核磁共振,發現早期肝癌的概率甚至達到了99%,遠高於這1毫升血液化驗的準確性。
有30%的肝癌患者,腫瘤標記物甲胎蛋白AFP並不會升高,也有30%的患者這項指標會呈現假陽性。而B超檢查主觀性比較強,對醫生要求較高,一般2釐米以上的腫瘤才能夠準確發現。
“CT的優點是能看清楚腫瘤的位置,但比較容易漏檢小腫瘤。增強型肝臟核磁共振則可以彌補這些缺點,連0.5至1釐米的早期腫瘤也不會放過,真正能做到肝癌早期發現。”
除了裝有金屬假牙、鋼板、心臟起搏器的人不能做核磁共振,其他人都可以做,檢查費用在500至1000元。
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