淋病合併症精囊炎
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淋病合併症精囊炎基礎知識
淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系統的化膿性感染。是最常見的性病之一,其主要表現是淋菌性尿道炎和宮頸炎。淋球菌還可以由尿道或宮頸局部擴散感染,引起附睾炎、盆腔炎;也可以經血行傳播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直腸的感染;還有一部分患者雖然已被淋球菌感染,但在臨牀上不出現症狀,稱爲無症狀淋病。
人類是淋菌的唯一宿主。淋球菌對低等動物無致病能力,曾多次將人體尿道內含有淋球菌的膿液移植於兔子眼內,試圖引起淋球菌結合膜炎,始終未獲成功,說明人類缺乏殺滅淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵襲人類。對於低等動物並無侵犯能力。
症狀
一般發生於急性尿道炎後,單側居多。有低熱,附睾腫大疼痛,同側腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睾丸界限清楚,漸漸不清,睾丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。尿液常混濁。同時可有前列腺和精囊炎。
塗片檢查
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽性率在90%左右,可以初步診斷。咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因爲其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌羣。另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
培養檢查
淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。
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