混合痔有哪些最常見症狀
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混合痔是一種最常見的疾病,民間有“十人九痔”之說,形象地表達了人羣中痔發病的普通性。混合痔最常見症狀爲便血、腫物脫出以及肛門疼痛。有些可能出現肛門瘙癢、肛門墜脹、黏液滲出,也有部分患者因痔引起便祕。
1.便血是混合痔最常見的症狀之一,無痛性呈間歇性是其特點,出血可以是點滴而下,也有些裏噴射狀出血,亦可是便紙帶血,血色鮮紅,量或多或少。有些患者在便前出血,更多患者是伴隨排便而出血或便後肛門出血。停止排便後血常熊自止。
2.肛門腫物脫出常先有出血,而後出現脫垂。痔核的體積逐漸增大,由於排便時受大便的擠壓,使其周圍支持組織受損,痔核與肌層逐漸分離,以致病核脫出肛門外。痔核脫出最初僅在排便時出現,便後能自行復位。後期經常脫出而不能自行回納,需用手託復位,或需長時間臥牀休息方能復位。
嚴重者甚至下蹲、行走、咳轍時痔核即可脫出,較難還納,甚至長期不能復位。痔核脫出在肛門外,內痔戮膜常因受到鷹挾而糜爛、水腫、出血及滲液。由於痔核反覆脫出並受到竄擦、擠壓,內痔戳膜逐漸纖維化,教膜表明被覆灰白色結締組織,症狀以脫出爲主,出血反而減少。
3.肛門感覺異常單純內痔一酸無疼痛,有些結締組織外痔可有輕度疼痛,炎性外痔和血栓外痔均有較明顯的疼痛。若痔核脫出,患者可感覺肛門墜脹不適,有分泌物進出可刺激肛周皮膚可引起局部瘙癢。
4.其他症狀若痔核體積較大,又因各種刺激導致痔核脫出肛門後,肛門括約肌痙孿,引起脫出的痔核嵌頓於肛門外,由於血液循環障礙,痔核進行性腫脹、充血,肛門劇烈疼痛、墜脹,外痔水腫,血栓形成,診液多,小便不楊或困難,這種情況常需急診處理。拖延日久,常發生內痔熟膜糜爛、壞死。若短期內連續大量出血或長期俊性出血者可能導致繼發性貧血。
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