肺癌晚期應該如何護理
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局部肺癌晚期有什麼症狀:胸腔是個非常複雜的空間,肺表面四分之三的區域被胸壁環繞,它是由一薄層內膜(壁層胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構成的。腫瘤侵及以上任一部分均會引起疼痛。因而大多數已發生胸內區域性播散的肺癌患者均有胸痛之症狀。
肺癌晚期有什麼症狀
1 、聲音嘶啞是肺癌晚期患者最常見症狀 控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發音器官的左側。因此,若腫瘤侵及縱隔左側,使喉返神經受到壓迫,聲嘶便產生了,但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它症狀。
2 、氣促,胸腔積液 發生區域性擴散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促,由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液。若這些淋巴結被腫瘤阻塞,這些組織液將積聚在心包內形成心包積液或積聚在胸腔內形成胸腔積液。以上兩種情況均可導致氣促。
3 、面、頸部水腫 在縱隔右側有上腔靜脈,它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸迴心髒。若腫瘤侵及縱隔右側壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因迴流不暢而怒張,最後還會導致面、頸部水腫,這需要得以及時診斷和處理。
肺癌晚期可出現各個不同臟器的轉移,可引起相應的症狀,常常給病人帶來極大的痛苦,甚至威脅到生命。
(1) 骨轉移:大約有50%肺癌病員最終會出現多個部位的骨轉移。骨轉移早期一般無任何症狀,骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移症狀與腫瘤轉移的部位、數量有關,如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現爲胸壁部位侷限的、有明確壓痛點的疼痛。
(2) 肝轉移:肝臟也是肺癌常見的轉移部位,約有28-33%的肺癌出現肝轉移。肝轉移是原發性肺癌的癌細胞脫落後通過血液循環侵入肝臟並在肝臟種植生長,肝轉移可以是單發或多個結節轉移竈。最常見的症狀爲肝區疼痛,爲持續性漲痛,同時可伴有食慾不振,消化不良等肝功能受損的表現。
(3) 腦轉移:肺癌病員出現無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能爲肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。常見於小細胞肺癌、腺癌類型。
(4) 其它部位轉移:肺癌除上述幾種常見轉移部位外,較少見的轉移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內、心臟等部位的轉移,症狀常與轉移部位相關。如轉移到心臟可出現胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等症狀。
對晚期肺癌病人護理有助於患者早日康復,肺癌病人護理對患者的治癒起着很大的作用。肺癌晚期治療難度大,治療效果不理想,做好肺癌晚期護理對提高患者晚期生活質量,延長生存期有重要的意義。如何對晚期肺癌病人護理?具體有以下幾點:
1、晚期肺癌病人護理首先要注意保持室內環境舒適,牀鋪乾淨整潔,尤其是護理生活不能自理的晚期肺癌患者一定要定期翻身,溫水擦洗,時常按摩受壓部位,預防褥瘡的發生。
2、合理飲食也是晚期肺癌病人護理的重要部分,肺癌患者晚期消耗大,體質弱,應特別注意及時補充營養。飲食應豐富多樣,以清淡和高營養爲原則,可囑患者多食新鮮的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性強的食物,在保證營養供給的同時增強患者的免疫抗病能力。
3、注意晚期肺癌患者的精神和心理上的護理,應該隨時與病人溝通,要耐心傾聽病人的訴說,使病人感到親人的溫暖。多給予患者精神和心理安慰,消除他們對死亡的懼怕感,樹立晚期肺癌患者戰勝疾病的自信心。要不斷鼓勵患者,積極參加一些力所能及的社交活動。
4、在晚期肺癌病人護理過程中應該密切觀察晚期肺癌患者的生命體徵,如咳嗽有痰,應鼓勵患者自行咯出,必要時輔以吸痰器,休息睡眠時注重頭偏向一側臥位,以防痰涎窒息,若發現患者忽然失語、面色改變、呼吸停止,必須馬上報告醫生,緊急搶救。
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