當心口腔成“細菌蓄水池”
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患有口腔疾病的病人越來越多,牙周病的調查讓口腔專家瞠目結舌。牙周病防治體系的空白,使醫生整天陷於治療病人的疲憊中,並且漸漸失去信心。
“同樣是牙周病醫生,爲什麼國際同行的病人那麼少、病情那麼輕,而我的病人卻這麼多、病情這麼嚴重?”上海交通大學醫學院附屬市九人民醫院口腔牙周病專家束蓉醫生昨天這樣說。
束蓉剛剛領銜完成了上海一個小範圍牙周病調查,儘管統計學意義不大,但結果依然令她非常吃驚:400人中,牙周健康的人數不超過40。這一情況比醫生習慣引用的流行病調查數據“80% -90%的牙周病人羣發病率”嚴重。更令醫生失望的是人們對牙周病的認識,在所有的愛牙諮詢活動中,問題幾乎都集中在“牙齦出血是不是牙周病”這樣的基本常識方面。“人們需要口腔預防體系,需要健康教育。”專家們在媒體上和各種學術會議上反覆呼籲,但成效甚微。發病率在上升,嚴重牙周病在年輕化。
牙周病患者的口腔猶如一個“細菌蓄水池”,尤其是牙牀下,更是裝滿數以萬計的細菌。這些細菌並非永遠都在口腔內活動,它們跟着血液循環進入身體其他部位如心臟或子宮等,使其感染而發炎。醫藥研究報告顯示,患有牙周病的病人,比正常人更傾向於患上心臟病,患有嚴重牙周病的婦女生下早產嬰兒或體重過輕嬰兒的機率是一般孕婦的7倍。
在一些醫學較爲發達國家,政府部門樂意將錢用在預防牙周病上。有的國家近年提高牙周病的治療費用,增加收入全部投入預防之中。昨天在上海出席中日口腔醫學大會的日本口腔專家長谷川竑二說:“口腔醫生很幸運,牙周病比糖尿病、高血壓便於治療,因爲它看得到,並能成功預防。”
“人們的口腔健康誤區似乎很難改變。”束蓉說。許多病人誤以爲洗牙會增加牙縫、會令牙齒變酸,但實際上,是牙結石堵住了牙縫,爲細菌滋生提供了隱蔽場所。更嚴重的是,一些病人誤以爲洗牙是醫生賺取利潤的手段,醫生們提洗牙建議越來越謹慎,尤其不願意提出預防性建議。
預防牙周病:每天至少刷兩次牙,牙刷最好選擇不會傷到牙齦的軟毛,刷牙時最好連牙齦也一起刷。每天學會用牙線清理牙齒一次,成年人每半年到牙醫處進行洗牙。
看牙病由坐改爲平躺
牙醫無需不斷彎腰,伸手便可獲取各種診療器械,而患者更是可以在平躺放鬆的狀態下接受洗牙、補牙等治療,這一讓醫患雙方均受益的國際公認的牙科標準化操作系統,將隨着在本市的大力推廣而讓更多的患者受益。
據介紹,上海市口腔病防治院在10年前建立了全國首家採用牙科標準化操作系統的診室,據對350例抽樣操作統計,醫生採用牙科標準化操作後,診療時間可以比原先患者坐姿或斜躺縮短三分之一左右。牙科標準化的操作系統是人體工效學的理論和實踐運用到牙科治療領域的一個範例。院長沈霖德介紹說,採用牙科標準化操作後,由原先醫生與患者一對一操作變成了醫生、護士與患者二對一操作,護士在一旁幫助吸水、張嘴,一些粘合劑、樹脂等不宜與水接觸的齒科材質始終保持在“少水”狀態,甚至是“隔水”的乾燥環境,這使修補的牙齒更爲牢固,對提高醫療服務質量也十分有利。
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