小兒急性白血病有哪些護理方案
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急性白血病是造血系統的惡性疾病,隨着工業的發展,環境污染和電離輻射的增強,小兒急性白血病例逐年增加。臨牀症狀以發熱、貧血、出血等爲主,爲了更好地使大家瞭解小兒白血病,提高治癒率,下面就談談本人的一些護理體會。
1.首先做好家屬和患兒的心理護理,消除恐懼感,增強治療的信心。
2.預防感染,減少探視人次.數。凡進入病室者均戴口罩,接觸患兒前先洗手,每天用紫外線燈照射病室1-2次;每天用消毒劑擦拭桌面,餐具消毒;定時開窗通氣,保持室內空氣新鮮。
3.加強口腔、皮膚護理。每天用2%碳酸氫鈉、制黴素搽口2-3次,朵貝氏液漱口數次。觀察口腔粘膜情況;每天沐浴更衣,每次便後用1:5000高錳酸鉀坐盆。避免肛周感染。
4.限制劇烈活動,忌玩銳利或不安全的玩具;不挖鼻孔;宜用軟毛牙刷;當血小板低於20×109/L時絕對臥牀休息,如鼻、牙齦出血,可用浸有1%麻黃素或0.1%腎上腺素棉球或紗條或明膠海綿壓迫止血,白細胞低於正常,謝絕探訪,進行保護性隔離。
5.靜脈化療時選擇粗直、彈性好的靜脈進行穿刺,有計劃地安排保護血管。化療藥物對血管刺激大,易引起靜脈炎,發生靜脈炎即拔針,局部封閉,冷敷,或用50%硫酸鎂溫敷,忌熱敷。化療藥物需現配現用,嚴格避光,確保藥物的效價。
6.化療前口服、靜脈點滴碳酸氫鈉進行鹼化,飲水量3000ml以上,減少腎損害和預防尿道感染,注意尿液的量和顏色。
7.指導家屬給高熱量、高蛋白飲食,變換食物品種,注意色、香、味。少食多餐,忌過硬、刺激性強的食物,避免引起口腔和消化道出血,忌生、冷、不潔食物。
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