眼球震顫能否做激光近視手術
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眼球震顫分:先天性眼球震顫,中樞性眼球震顫,生理性眼球震顫,迷路性眼球震顫等。
先天性眼球震顫又稱先天性特發性眼球震顫,是一種表現複雜、危害較重、其病因尚待揭示和難以治療的疾病。此病發病較早,臨牀上以眼球的規律性擺動爲主要表現,可造成弱視、側視及固視困難等,嚴重影響視功能。
先天性眼球震顫患者眼外肌的本體感受器及肌纖維本身均有明顯的組織形態的超微結構及光鏡下的改變。主要表現爲,本體感受器中出現大量的髓樣體、脂褐素及線粒體數目減少、腫脹、內嵴斷裂等現象,梭內肌纖維出現變性、紊亂及壞死,大量膠原纖維增生。感受器內出現感覺神經末梢變形及脫髓鞘現象。有些感受器結構完全紊亂,神經成分缺如,梭內肌纖維大量變性、溶解,肌節結構消失,均質化和空泡變。眼外肌本身也有改變,肌小節長度不等,肌漿網明顯擴張,胞漿內出現較多的自噬體,以及由此形成的脂褐素、髓樣體等殘餘小體。同時,胞漿內出現大量脂滴。
中樞性眼球震顫:爲可能位於前庭核上聯繫腦幹、小腦及脊髓等處的病變所引起。多爲水平、旋轉或垂直衝動性,極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現。無眩暈聽力障礙,常伴有其他中樞神經系統損害的症狀和體徵。
生理性眼球震顫有幾種類型:雙眼向注視野極周邊部注視時,50~70%的人能出現雙眼節律不規則的衝動性眼球震顫,稱爲終位性眼球震顫;雙眼追隨一運動目標向側方注視過程中,可出現兩眼衝動性眼球震顫,稱爲視動性眼球震顫。
迷路性眼球震顫:爲一側迷路器、前庭神經、前庭神經核的任何部位的損害,該側可產生過高或過低的前庭神經反應所致。多爲水平或旋轉衝動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽力障礙等。
上述是眼球震顫的分類以及病理。先天性的本身眼球傷害就大在做手術我覺的也行不通,生理性的沒事。以我個人說見還是先治療好再做激光近視手術。
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