小兒休克如何診斷
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我們應該知道休克不僅僅是發生在我們大人身上的,近年來有許多的兒童也會發生這種症狀,這也就是爲什麼許多的家長這麼關注休克的發生了,那麼大家應該都想知道爲什麼小兒也會休克呢,下面我們看看小兒休克是怎麼回事呢。
①感染性休克是在嚴重感染的基礎上,多種因素相互作用的結果,既有體液因子的作用與細胞功能的損害,也有微循環障礙的變化,共同形成錯綜複雜的病理生理過程。
②低血容量性休克多由於失血、失液,使血容量急劇減少所致。
③心源性休克則由於心臟泵血功能失常,使心輸出量急劇降低引起。
④過敏性休克是外界抗原性物質進入體內後所產生的全身性強烈反應,導致血管擴張,通透性增加,血漿滲出,循環血量急劇減少而致。
⑤神經源性休克發生於劇烈疼痛引起血管擴張,微循環淤血,有效循環血量急劇減少時,因創傷時多見,故又稱創傷性休克。
小兒休克診斷
主要根據臨牀表現,各類型休克臨牀的共同特點是:面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。
嬰幼兒在感染的基礎上,有發熱或體溫不升、面色蒼白、四肢厥冷、厭食、嗜睡或煩躁不安、雙眼凝視、呼吸不勻、心率>160次/分,應考慮休克。
較大兒童,反覆寒顫後出現高熱、或肛指(趾)溫差>6℃以上,精神不振,在無明顯體液丟失情況下眼窩凹陷,脈搏與體溫不成比例,大汗淋漓,脈壓差小,亦應考慮休克存在。
晚期病情多已發展成重型,有呼吸節律不整,皮膚粘膜發紺,四肢厥冷,周身出現花紋,脈搏細數或捫不到,血壓降低或測不出,尿量減少,神志不清或驚厥,且常伴有器官功能衰竭。
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