早期惡性腫瘤的治療方法有哪些
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世界衛生組織(WHO)早在2000年就宣佈:三分之一腫瘤可以預防,三分之一腫瘤可以治癒,三分之一腫瘤可以減少痛苦、延長壽命;2005年統計全球癌症五年治癒率是百分之五十五,癌症已屬於慢性病範疇,癌症的有效治療手段有手術、放療、腫瘤內科治療(包括化療、免疫治療、靶向治療等),其中手術貢獻率是49%,放療貢獻率是40%,腫瘤內科貢獻率是11%,幾乎所有的腫瘤早期發現都有治癒的可能。
1、大多數早期頭頸部惡性腫瘤,如鼻咽癌、喉癌、扁桃體癌、舌癌、口底癌、淋巴瘤等,放射治療爲首選,臨牀治癒率和手術相當,但器官功能保護和病人的生存質量明顯提高。
2、早期(Ⅰ、Ⅱ期)非小細胞肺癌標準治療爲外科手術,隨着放療技術的發展,周圍型非小細胞肺癌行低分割放射治療(SBRT)也取得了很好的治療效果。中心型肺癌放射治療是主要的治療手段。
早期小細胞肺癌化放療同步治療是主要的治療手段。
3、早期食管癌:上段食管癌放射治療優於手術治療,中段食管癌手術和放療相當,下段食道癌以手術治療爲主。
4、早期乳腺癌:保乳手術+放射治療,術後輔助化療或內分泌治療。
5、惡性淋巴瘤:單純放療或化放療及免疫治療。
6、早期消化道惡性腫瘤(胃癌、小腸腫瘤,結腸癌、直腸癌)首選根治性手術治療。根據術後病理分期選擇術後放化療。低位直腸癌:腫瘤局部切除術(保留肛門)±術後放射治療。小肝癌質子治療不低於手術療效。
7、肛管癌:同步放化療成爲標準治療手段。
8、早期腎癌:首選手術治療,加免疫治療。
9、早期睾丸精原細胞瘤:經腹股溝高位睾丸切除術後放射治療。
10、侷限型早期前列腺癌:手術治療和根治性放射治療療效相當,接受放療患者生存質量能明顯提高。
11、早期宮頸癌單純根治性手術與單純根治性放療(體外照射+腔內照射)效果相當。
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