銀屑病的治療外用藥

由於銀屑病的病因上不同，所以對於銀屑病的治療基本上是對症治療。目前，很多口服或注射藥物均有不同由程度毒副作用，一些帶有毒性的中藥長期服用也有許多不良反應。因此，治療銀屑病的局部外用藥物也很重要。下面介紹兩種新的外用藥物。

⑴大力士軟膏。化學藥名鈣泊三醇，爲維生素D3衍生物，體外實驗證實有明顯抑制角細胞增殖，誘導角細胞項正常方向分化作用。因之該藥能抑制銀屑病角細胞過度增生，使其向正常分化，減少浸潤、肥厚、去除銀屑的作用。

該藥有丹麥利昂藥廠研製生產，1995年批准進入中國市場。濃度爲50μg/g，既配成0.005%鈣泊三醇軟膏，每日外塗2次，一般第1-2周開始有效，6-8周療效顯著，皮損消退後應維持治療每日1次。該藥適應於銀屑病靜止期，尤其適於斑塊型皮損。在皮膚薄嫩、皺褶處及粘膜部位儘量不用，如棉布、眼睛周圍、腋下等部位。塗藥時最好不要塗到正常皮膚，塗藥後應洗手。關於副作用，如每週用量在100g以內一般無毒副作用，少數如超過100g以上/每週，可又輕度血鈣升高，停藥後即可恢復。

爲提高療效，大力士軟膏可與氨甲喋呤、銀屑靈、雷公藤多苷片等聯合使用，也可與光動力療法聯合應用，可在非照射日外用該藥。

⑵澤它洗劑。該藥由美國德美剋制藥有限公司生產，山東德美剋制藥有限公司粉狀的1%煤焦油及許多活性成分組成的洗劑。其作用可抑制細胞有絲分裂，阻止DNA合成，股該藥可抑制銀屑病過度增殖細胞的有絲分裂，使其向正常分化。對銀屑病的頭皮損害可減輕紅斑，減少銀屑、減輕浸潤和縮小損害面積。

1995年進入中國市場，經臨牀應用，有效率88.8%。澤它洗劑除有上述藥物成分外，還有洗髮劑所具有的清潔、止癢、保護頭髮作用，故用以治療頭部藥液揉搽每處病損3分鐘，再將頭髮搓洗，溫水衝去藥液，在如上發重複一次。隔日用該藥洗頭一次，連用1個月爲一個療程。洗頭是不必再用其它洗髮也，但洗頭適應注意勿讓藥液進入眼睛。該藥已在美國臨牀應用數十年，亦未發現致癌作用。