什麼環境因素會導致冠心病
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冠心病是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心臟病(IHD)。 症狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,並可遷延至頸、頷、手臂、後背及胃部。發作的其他可能症狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、噁心及昏厥。嚴重患者可能因爲心力衰竭而死亡。
冠心病的心理社會病因包括以下幾個方面:
1.行爲類型
Friedman M等把人的行爲習慣分爲A、B兩型。A型行爲的核心特徵是時間緊迫感和競爭敵對傾向;心地坦蕩和從容不邊者爲B型行爲。大樣本研究發現,A型行爲的中年健康男性僱員在整個8年半的觀察期間其冠心病包括心肌梗死、心絞痛等的發生率爲B型行爲的2倍。國際心、肺、血液研究協會認爲,A型行爲對冠心病發生的作用超過年齡、血壓、血脂和吸菸等危險因素,屬於冠心病的獨立危險因素。
2.個性特徵
用心理問卷初步證明,冠心病病人在社會上更具有獨立性和對別人的懷疑性以及有更大的內部緊張性。
3.社會環境
心肌梗死前6個月內病人的生活事業明顯增多;冠心病發病率在發達國家高於發展中國家,城市居民高於農村,腦力勞動者高於體力勞動者。這些證據均證明冠心病的發生與社會環境因素有關。
4.不良行爲
公認的冠心病行爲危險因素包括吸菸、缺乏運動、多食與肥胖等。這些行爲往往是對特定的社會環境或心理壓力的不良適應,故要從心理社會的角度給予認識。
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