春夏季 帶狀皰疹來了
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春夏季節,皮膚科的常見疾病— 帶狀皰疹也進入了多發季節,多發於肋部、頸部、頭面部和腰部的帶狀皰疹,一旦治療不及時會引起後遺神經痛,頭面部的帶狀皰疹治療不及時更有可能導致失明、耳聾、面癱等後遺症。因此,皮膚科專家提醒患者,只要發現面部有紅斑、水皰症狀時就一定要及時求醫,從而避免引發各類後遺症。
●感冒後,老人右眼突然失明
家住新鄭市高莊鎮的牛大爺到醫院就診時,右眼已經看不清了,而這一切都源於一次感冒引發的帶狀皰疹,發病後僅僅只有半個月的時間,老人的右眼就失去了光明。
據牛大爺家人介紹,半個月前老人突然感冒,右眼周圍還出現有紅斑、水皰,並且伴有燒灼感。由於家境並不富裕,老人便一直忍着,直至右眼完全看不清後,纔不得不來到鄭州就診。
河南省人民醫院皮膚科主任醫師李振魯爲老人做了檢查後發現,老人右眼周圍的紅斑、水皰屬於典型的帶狀皰疹症狀,由於治療不及時,皰疹病毒侵害到了老人右眼支神經造成角膜渾濁,最終導致老人的右眼失明。雖然通過治療,帶狀皰疹能夠治癒,但右眼想重見光明,則只能通過角膜移植手術來實現了。
●詳診斷,原是皰疹病毒作怪
談到導致老人右眼失明的帶狀皰疹,李振魯說,該病毒多是人們在年幼時出水痘或水痘的隱性感染造成的,平時病毒就在人體內潛伏,一旦身體免疫力下降,就會誘發帶狀皰疹而發病。對於正常人來說,感冒、發燒、過度勞累、不良飲酒等習慣同樣會降低免疫力而引發帶狀皰疹。牛大爺就是由於感冒造成免疫力低下,繼而引發了帶狀皰疹。
另據鄭州市第五人民醫院皮膚科副主任醫師王西京介紹,帶狀皰疹多發於肋間神經,以腰腹部位最爲多見,其表現爲紅斑、水皰(綠豆粒大小,成簇出現),伴有疼痛,該病的後遺症最常見的就是後遺神經痛,但及早、正規治療的話大多數都能夠避免。
●春夏季,當防皰疹病毒侵襲
春夏來臨,各種皮膚病又到了多發季節,李振魯提醒說,尤其要多注意頭面部的帶狀皰疹。據悉,面部主要分佈有眼支、上頜支和下頜支神經,這些神經一旦受到帶狀皰疹病毒侵害,就會出現比較嚴重的後果。以眼支神經爲例,受帶狀皰疹病毒侵害後,最容易出現後遺症,一種是出現角膜病變,造成眼睛失明,另一種則是出現全眼炎,也會造成失明和炎症擴散。
此外,還比較容易出現腦膜炎、腦炎,患者會有頭疼、噁心、嘔吐的症狀,甚至會出現智力障礙或者死亡。而當帶狀皰疹病毒侵害上頜支後,往往會出現面癱、耳聾、耳部皰疹三聯症,患者往往耳朵聽不見、面部神經癱瘓,耳部出現皰疹等。下頜支一般很少發生帶狀皰疹,自然也不容易出現後遺症。
●患病後,及時治療很重要
針對很多患者患病後不及時治療的情況,李振魯說,一旦患有或疑似患有帶狀皰疹一定要及早治療。因爲帶狀皰疹是病毒侵犯神經性的疾病,抗病毒治療在發病的前7天是黃金時期,在發病10天后抗病毒治療已幾乎沒有什麼意義,對神經的損害也是不可逆了。
同時,帶狀皰疹的治療還應當規範。王西京說,目前一般採用抗病毒治療、營養神經治療以及鎮靜止痛治療相結合的方法。抗病毒時用阿昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養神經時使用維生素B1、B12等藥物,鎮痛時採用消炎疼、扶他林等藥物,同時還可以配合紅外線照射、鍼灸、物理治療等多種手法。此外,帶狀皰疹的治療還應當符合療程。一般抗病毒治療要7天左右,營養神經的藥物要使用1個月左右。
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