多囊卵巢導致痘痘有什麼發病特點
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研究生畢業的小薇事業與生活一帆風順。28歲考上公務員,找了在同一單位工作的如意郎君,兩年後結婚生子,今年孩子已經四歲。但小薇也有煩惱的地方,那就是近兩年來臉上不斷冒出來的“痘痘”,爲此地也確實花了不少工夫,無論是聽別人講的還是報紙上登的,凡是用來治痘的藥物都想方設法買來試試,美容院更是隔三差五地光顧。儘管這樣,小薇臉上的“痘痘”仍頻頻“登場”,同事和朋友都戲稱她進入了“第二春”。
有一次聽同學介紹後,小薇前往市裏一間大醫院皮膚科就診。接診的鄒主任仔細地傾聽小薇的病史陳述,認真地查看了小薇面部的皮疹後,開了一張婦科B超檢查單。當時小薇詫異,不知醫生葫蘆裏到底賣的什麼藥。經B超檢查後,嘿,還真有問題呢!原來,小薇雙側卵巢均腫大,爲正常的2-3倍,而且在卵巢包膜下可見許多直徑不到1釐米的囊性卵泡,B超診斷爲多囊卵巢。
鄒主任拿着這張B超診斷報告,就小薇爲什麼會長“痘痘”(醫學名痤瘡)以及爲何常規治療久未有效說開了。
人到了青春發育初期,皮脂腺開始分泌皮脂,如果排脂途徑不通暢,皮脂淤積堵塞,以及在此基礎上引發毛囊炎症,就會造成痤瘡等各種類型的皮疹。因此,皮脂分泌過多是發生“痘痘”的重要物質基礎。
皮脂由一種被稱之爲皮脂腺的皮膚附屬器官所分泌。皮脂腺的分泌是由性激素(主要是雄激素)來調控的。一般而言,雄激素的水平越高,皮脂分泌越旺盛。女性也會分泌雄激素,其來源有兩個方面:腎上腺和卵巢。在正常情況下,雌激素與雄激素水平保持相對平衡;但月經週期的排卵前期,血液中雄激素會升高,這也是部分女性每次來月經前“痘痘”會加重的原因。
卵巢發生多囊性改變後,它所分泌的雌激素、黃體酮和雄激素也隨之增多,後者主要是雄烯二酮和睾酮,尤其是遊離睾酮的增加,對皮脂腺的分泌有高度的促進作用。這就是多囊卵巢引發“痘痘”的重要原因。
多囊卵巢所致“痘痘”在臨牀上有其自身的特點,主要表現在:①症狀重,有較多的炎性丘疹、結節甚至囊腫。皮膚顯得特別油膩且毛孔增大。②皮損主要分佈在面部中下區,尤其是鼻口周圍。③病程遷延日久,這主要是因爲未能及時發現這種類型的“痘痘“與多囊卵巢之間的關係,至中年後症狀仍然得不到緩解。④由於這種類型的“痘痘”由高雄激素引起,所以,常規用於治療“痘痘”的內服或外用藥收效甚微。
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