青光眼的診斷有哪些方法
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青光眼是常見眼病,也是危害非常大的眼病,需要引起我們的重視,日常注意預防。那麼,自己是否患了青光眼要怎麼判斷呢?
青眼病要如何進行診斷?
1、查眼壓
在青光眼早期眼壓常不穩定一天之內僅有數小時眼壓升高因此測量24小時眼壓曲線,是早期青光眼診斷的方法。
2、眼底改變
視盤凹陷增大是青光眼常見的體徵之一,早期視盤可無明顯變化,隨着病情的發展視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最後可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷視盤,鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現在視盤或視野改變之前,因此可作爲開角型早期青光眼診斷指標之一。
3、家族史也是青光眼診斷方法
家庭成員有青光眼病史並自覺頭痛眼漲視力疲勞,特別是老花眼出現較早者或頻換老花眼鏡的老年人,應及時到眼科檢查並定期複查。
青眼病除了屬於該病的症狀影響了患者的生活外,如果處理不當,還會導致更加嚴重的併發症,如急性閉角青光眼。
青光眼的危害
青光眼是最常見的致盲性疾病之一,以眼壓升高、視神經萎縮和視野缺損爲特徵。多數情況下,視神經損害的原因主要是高眼壓,也有少數患者發生在正常眼壓,稱爲正常眼壓性青光眼。青光眼的臨牀特徵雖然多樣化,但最重要的危害是視功能損害,表現爲視力下降和視野缺損。
視力下降一般發生在急性高眼壓時,視力下降初期是由於高眼壓使角膜內皮不能將角膜內的水分正常排出,結果發生角膜上皮水腫;急性持續高眼壓,可使視力降至光感,這是因爲很高的眼壓嚴重影響了視細胞的代謝。慢性高眼壓及持續高眼壓後期造成視神經萎縮,導致視野缺損。
青光眼性視神經萎縮是多因素的,但最主要的原因是機械壓迫和視盤缺血。很高的眼內壓迫使鞏膜篩板向後膨隆,通過篩板的視神經纖維受到擠壓和牽拉,阻斷了視神經纖維的軸漿流,高眼壓可能引起視盤缺血,加重了視神經纖維的損傷,最終導致了視神經萎縮。由於視野缺損的產生具有隱匿性和漸進性,特別在原發性開角型青光眼,因早期臨牀表現不明顯或沒有特異性不易發覺,一旦發現視力下降而就診時,往往已是病程晚期,視野缺損嚴重,且不可恢復。因此青光眼強調早期發現,及時治療。
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