肝腹水不同時期的症狀

肝腹水是肝病的一種，現在有些人在出現了肝腹水之後，因爲不瞭解肝腹水的症狀，導致患者沒有正確判斷自身的病情，耽誤了對肝腹水的及時治療，因此，我們對肝腹水患者會有什麼樣的症狀要有了解，這樣才能正確瞭解這種疾病。

一、肝腹水早期症狀

1、食慾下降、噁心、嘔吐

肝腹水的初期症狀與消化不良均會出現不同程度的消化道症狀，如：食慾下降、噁心、嘔吐等症狀，那麼肝腹水的初期症狀和消化不良怎樣區別呢？可以用以下方法進行區分：看腹壁是否緊繃發亮，一般情況下消化不良引起的消化道症狀是在胃腸表現，不會表現在腹壁，而由於肝腹水是遊離液體增多引起，會在腹壁出現這一症狀。這是區分肝腹水早期症狀和一般的消化不良的常用方法，但是不能做臨牀憑證。

2、輕微的腹脹

早期肝腹水症狀不明顯，多數病人僅有輕微的腹脹，因此肝硬化晚期病人如果出現稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時要及時到醫院檢查，及早發現肝腹水的症狀。

3、腹部稍微增大

初期的肝腹水症狀被誤誤診爲身體發胖。因爲，肝腹水初期會引起腹部稍微增大，粗心的患者會認爲是身體變胖所致。身體肥胖和肝腹水初期症狀的區別可以看肚臍，如果是肝腹水則肚臍上冒，肥胖者則肚臍內陷。同時身體肥胖者，除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚，但是肝腹水初期一般只腹部比較大，而身體其他部位無明顯變化。

4、門靜脈壓力增高

門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大症狀表現之一，當超過300mmH2O時，腹腔內臟血管牀靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。

二、肝腹水晚期症狀

1、肝腫大

約90%以上的肝腹水患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現凹凸不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現局部隆起或飽滿。

2、肝硬化徵象

伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支循環形成等表現。腹水很快增多，一般爲漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起，偶因腹膜轉移癌所致。

3、轉移竈症狀

如發生肺、骨、胸腔等處轉移，可產生相應症狀。胸腔轉移以右側多見，可有胸腔積液徵。骨胳或脊柱轉移，可有局部壓痛或神經受壓症狀，顱內轉移癌可有神經定位體徵。

4、黃疸

肝腹水病情惡化主要有什麼症狀表現呢？而晚期肝腹水的主要症狀表現也表現在一般在晚期出現，可因肝細胞損害而引起，或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

5、肝區疼痛

數以上患者有肝區疼痛，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節破裂時，可突然引起劇痛，並有腹膜炎症狀和體徵。如出血量大，則引起暈厥和休克。