艾滋病感染中期臨牀表現
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HIV感染中期。此期爲機體免疫系統與HIV處於相持的階段,平均爲7~8年,其特點是病人的免疫功能逐步降低但尚未嚴重缺陷。病人伴有部分感染性和非感染性疾病的臨牀表現,在早期較少,後期較多,但無艾滋病指徵性疾病。
1)Ⅱ-A期符合下列一項者即可診斷。
(1)HIV感染和A組臨牀表現中之一項:①不明原因體重減輕,不超過原體重10%;②反覆發作的呼吸道感染,6個月內≥2次;③帶狀皰疹;④口角炎、脣炎,6個月≥2次;⑤反覆發作的口腔潰瘍;⑥結節性癢疹;⑦脂溢性皮炎;③甲癬。
(2)HIV感染和CD4細胞≥350×10^6/L。
2)Ⅱ-B期符合下列一項者即可診斷。
(1)HIV感染和B組臨牀表現中之一項:①不明原因體重減輕,超過原體重10%;②不明原因的腹瀉,每天≥3次,持續超過1個月;③不明原因的持續發熱,間歇性或持續性超過1個月;④口腔或陰道假絲酵母(念珠菌)感染;⑤口腔黏膜毛狀白斑;⑥肺結核病;⑦嚴重的細菌感染(包括肺炎、內臟膿腫、骨和關節感染、腦膜炎、菌血症等);⑧急性壞死性或潰瘍性口腔炎、齒齦炎、牙周炎等;⑨不明原因的貧血(血紅蛋白《80 g/L)、中性粒細胞減少症(中性粒細胞數《500×10^6/L)和(或)血小板減少症(血小板《50×10^9/L),時間持續超過1個月。
(2)HIV感染和CD4T細胞(200~349)×10^6/L。
感染中期爲機體免疫系統與HIV處於相持階段,特點是病人的免疫功能逐步降低但尚未嚴重缺陷,病人伴有部分感染性和非感染性疾病的臨牀表現,在早期較少,後期較多,但無艾滋病指徵性疾病。
1)Ⅱ-A期符合下列一項者即可診斷。
(1)HIV感染和D組臨牀表現和疾病中之一項(表3—3)。
(2)HVI感染和CD4細胞25%~34%(年齡《12月齡),或20%~24%(1~5歲),或(350~499)×10^6/L(350~499/u1)(6歲及以上)。
2)Ⅱ-B期符合下列一項者即可診斷。
(1)HIV感染和E組I臨牀表現和疾病中之一項:①不明原因的中度營養不良;②不明原因的腹瀉,持續≥14 d;③不明原因的發熱,反覆或持續1個月以上;④口咽部念珠菌感染(新生兒期除外);⑤口腔黏膜毛狀白斑;⑥急性壞死性潰瘍性牙齦炎或牙周炎;⑦肺結核病;⑧反覆發作的嚴重細菌性肺炎;⑨淋巴間質性肺炎或肺淋巴增生綜合徵;⑩慢性HIV相關性肺病,包括支氣管擴張;⑥不明原因的貧血(血紅蛋白《80 g/L)、中性粒細胞減少症[中性粒細胞數《1×10。/L(1 000/u1)]和(或)血小板減少症[血小板《100×10^9/L(100 000/u1)]持續1個月以上。
(2)HIV感染和CD4細胞20%~24%(《12月齡),或15%~19%(1~5歲),或(200~349)×10^6/L(200~349/u1)(6歲及以上)。
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