脂溢性皮炎要與其它疾病區分
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脂溢性皮炎的臨牀表現
1.頭部損害:輕型者,爲輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片,嚴重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個頭部。頭髮可脫落、稀疏,以頂部明顯,眼眉亦可發生類似損害。
2.面部損害:多見於鼻翼、鼻脣溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常有滿面油光。
3.皺襞部損害:皮疹多見於腋窩、乳房下等,爲境界清楚的紅斑,屑少,溼潤,常伴糜爛、滲出,耳後皺褶有結痂、皸裂。
4.軀幹部損害:常見於上胸部、肩胛部,爲圓形或橢圓形或不整形黃紅色或淡紅色斑,有的形成環狀、多環狀損害。嚴重者,皮疹泛發全身,呈瀰漫性潮紅,脫屑顯著,爲脂溢性紅皮病。
5.嬰兒脂溢性皮炎:常於出生後1~3個月發病,前頭頂或整個頭皮可覆滿厚薄不等油膩性灰黃色或黃褐色痂屑,可累及眉區、鼻脣溝、耳後等處,微癢。一般在3~4周內痊癒,若持續不愈,常併發感染或異位性皮炎。
6.溼疹樣變:本病慢性經過,反覆發作,搔抓或處理不當,易引起溼疹樣變,伴發毛囊炎、瞼緣炎及外耳道炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻、蠕形蟎皮炎併發。
脂溢性皮炎與其它疾病區分
1.體癬
體癬者有手足甲癬病史,瘙癢明顯,損害界限清楚,邊緣隆起,中間爲環狀。
2.紅斑性天皰瘡
分佈在各部位,其中常見部位有面部、頸部,紅斑上覆鱗屑,可發展爲水皰。
3.頭面部銀屑病
頭面部銀屑病鱗屑很厚,界限清晰,可聚集成束狀,也可散成片狀。較爲嚴重者損害連成片,刮取損害部位的鱗屑會出血。
4.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹好發於四肢、頸部,邊緣爲淡紅色,中央爲黃色,形狀爲橢圓形。初期時單個,隨着病情發展,數量越來越多,6-7周後可自行消失。
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