中醫如何治療麻風病
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麻風是由麻風桿菌引起的傳染病。它隱漸起病,慢性病程。有時在慢性過程中,突然發生急性或亞急性的活躍現象,稱爲麻風反應。
我國古代醫籍對麻風有過多種名稱,如癘、癘風、癩、惡疾、大風、麻瘋、大麻瘋等。在《千金方》中描述“惡疾大風有多種不同......”。唐代,爲了隔離麻風病人而專門設立“癘人坊”。
祖國醫學認爲麻風多屬風、溼、熱、毒所致,故治療時主要是用祛風、勝溼、通絡、解毒、殺蟲的方法和藥物。“邪之所腠,其氣必虛”,所以在主方中加入補益強壯之藥,以助祛邪之力。兼證結節紅斑反應、神經痛、虹睫炎、睾丸炎等多屬氣滯血瘀。在治療中佐以活血化瘀、涼血活血之品,諸症可瘥矣。
1.處方名稱]五服方
[功能主治]功能祛風通絡,解毒殺蟲。主治各型麻風。
[處方組成]
(1)羌活6克、蒼朮6克、防風6克、玄蔘6克、荊芥6克、柴胡6克、赤芍6克、枳殼6克、黃芩6克、白蘚皮6克、甘草6克,每日l劑,水煎服,共服4劑。
(2)羌活6克、防風6克、黃芩6克、白芷6克、川芎6克、知母6克、甘草6克、生地6克、細辛3克,每日l劑,水煎服,共服2劑。
(3)大黃9克、朴硝6克、枳殼9克、銀花9克、桃仁9克、黃柏9克、黃芩9克、玄蔘9克、黃連4.5克,每日1劑,水煎服。共服3劑。
(4)防風9克、荊芥9克、白附子9克、玄蔘9克、蒺藜9克、獨活9克、火麻仁9克、枳殼9克、銀花9克、赤芍9克、黃柏9克、甘草9克、天麻6克、姜蟲6克、大楓子4.5克、制川烏4.5克,水煎服,共服10劑。
(5)玄蔘6克、白芷6克、枳殼6克、獨活6克、赤芍3克、銀花3克、制川烏1個、防風30克、蒺藜480克、火麻仁480克、大楓子480克,以上研成細末,再以蘄蛇360克,去頭尾用熱酒浸2-3日(秋冬浸5-6日),浸鬆後去骨蒸熟焙乾研末和前藥、蜂蜜(與藥對半)爲丸,每丸12克,日服3次,每次l丸,茶送下,服完爲止。
五服方1療程時間爲100余天。其中(1)-(4)方爲19天,(5)方爲80余天,可持續多個療程,且療程愈多,收效愈大。
麻風病的發病機制
麻風桿菌是細胞內寄生菌,主要侵犯富有網狀內皮細胞和許旺氏細胞的器官和組織。雖然它是較早發現的人類致病菌,但體外培養至今尚未成功,故給篩選藥物等方面增加了一定的困難。
由於機體免疫狀態的不同,在臨牀上表現爲兩個迥然不同的“極型”,即免疫力較強的僅累及皮膚及周圍神經的結核樣型麻風;以及除皮膚、神經症狀外,還可侵犯粘膜、淋巴、眼、骨關節,肌肉與肝、脾、睾丸等器官而缺乏免疫力的瘤型麻風。在這兩個“極型”之間還存在着大量的中間類型,按其免疫力的逐漸減弱,依次爲界線類偏結核樣型、中間界線類和界線類偏瘤型。
長期以來,國內外學者爲麻風的治療作了很大努力,相繼篩選了許多藥物,曾獲得一定療效,但皆不理想。自氨苯碸應用後,有較好的療效,被公認爲抗麻風的主要藥物。50年代以來,我國主要採用氨苯碸單療,治癒了大批患者。但由可氮苯碸耐藥菌株的出現,使已治癒病人的復發有增多的趁勢,80年代初,世界衛生組織推薦採用多種殺菌藥物聯合應用方案,可避免耐藥,減少復發,提高療效。然而,其療程長、療效慢,仍不夠理想。爲此還需繼續努力尋求新藥物及治療方案。
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