什麼是結膜炎 如何治療結膜炎
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什麼是結膜炎
結膜爲一層堅韌的薄膜。結膜緊貼於眼瞼內面,並翻轉覆蓋於鞏膜(白眼仁)表面。結膜有助於防止異物和感染對眼球的損害,但結膜本身也會受到化學物質或過敏物質的刺激,或受到病毒、細菌的感染,出現眼痛、眼癢及充血。
結膜炎爲一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎症。
對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發炎,風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發炎,感冒或麻疹可引起結膜炎,甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產生刺激。
有些結膜炎症可持續數月或數年,特別是瞼外翻、瞼內翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。
結膜炎症狀和診斷
當結膜受到刺激時,表現爲結膜充血,常常伴有分泌物。在細菌性結膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結膜炎,分泌物則常常爲清水樣。眼瞼可腫脹、發癢,過敏性結膜炎眼癢更甚。
因爲結膜炎常伴隨感冒或過敏反應,故一般較容易診斷。但是有時結膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現有些相似,虹膜炎爲一種更爲嚴重的眼病,而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況,需要醫生進行鑑別診斷。在虹膜炎和急性青光眼,充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結膜炎可有燒灼感,但一般疼痛較輕;而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結膜炎幾乎都不會影響視力,除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。
結膜炎怎麼治療
結膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和乾淨毛巾輕輕洗淨,去除分泌物。如爲細菌性結膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫生有時會用棉籤擦下一點分泌物送實驗室檢查,再根據檢查結果調整用藥。一般結膜炎不需用皮質類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結膜炎,則絕對不要滴用皮質類固醇眼藥水,其可能使病情加重。
對於過敏性結膜炎和病毒性結膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激症狀,如果無效,也可試用皮質類固醇眼藥水。
由於感染性結膜炎傳染性很強,患者在洗眼或滴藥前後均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用於清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。
如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術治療。
得了結膜炎應該注意什麼?
結膜炎多是接觸傳染,故應提倡勤洗手、洗臉或不用手和衣袖拭眼。所用臉盆、毛巾、手帕等必須與他人分開,並應經常煮沸消毒,防止傳染別人。傳染性結膜炎患者應進行隔離,更不允許到公共遊泳區游泳,醫務人員在接觸患者之後也必須洗手消毒,以防交叉感染。如一眼患結膜炎,必須告訴病人保護健眼不受傳染。遇嚴重傳染性結膜炎時,可用透明眼罩遮蓋健眼,周圍用絆創膏密封,於外下方通一小橡皮管,以便空氣流通,醫生也容易觀察健眼是否患病。
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