近視矯正應該選哪種方法?

青少年的近視發生率逐年上升，眼鏡人羣不斷擴大。同時，隨着電腦辦公的普及，越來越多的上班族用眼時間超過以前，過度的用眼，使得眼鏡已經成爲學生和電腦族的專利。

近視眼是怎麼發生的

在現代醫學技術突飛猛進的今天，針對近視眼形成的根本原因，科學家一直在不斷的研究，但遺憾的是，始終沒有找到最根本的原因。經過這麼多年的研究，科學家發現，近視眼的發生跟許多因素有關，比如遺傳因素、環境因素、長期的過度用眼等。因此，近視的發生可能是多因素的。目前來說，在近視眼的發病誘因中，比較明確的是遺傳，目前有一種觀點，認爲近視眼與基因有關。的確，根據研究顯示，近視眼與基因有關，而且具有遺傳性，有家族史，但並不能說父母有近視，後代就一定會患近視，只是患近視的機率比較高，根據目前的數據統計，大概是45%左右。

另外一個因素就是環境，根據大量的調查數據顯示，農村兒童和城市兒童相比，近視眼的發生率要遠遠低於城市。這是由於城市的現代化發展，城市兒童學業繁多，接觸電視、電腦的機會多，近距離工作的負荷大，因此，近距離工作也成了一個因素。第三個就是用眼習慣，比如寫字的姿勢啊，看書，看電視的距離啊等這些，與近視的發生有一定的關係，在飲食方面目前沒有確切的證據顯示飲食習慣與近視的發生有關，但國外有報道表明，過度攝入糖分，可能會促進近視的發展，因此，青少年一定要均衡攝入飲食，不能偏食。

近視眼從發病機理上可分爲兩大類。一種是發育性近視，另外一種是病理性近視。絕大多數近視屬於發育性近視，即隨着青春期的發育開始也就是11、12歲左右出現近視，青春期發育停止後，近視基本上穩定下來，一般來說，18歲以後近視的度數基本上穩定下來，少數人到21、22歲左右，24歲後再發生近視眼，或者近視的度數再發生變化的機率很小;病理性近視又叫惡性近視，病理性近視在近視人羣中所佔比例較小，大概是1%左右。近視度數隨着年齡的增長不斷髮生變化，不會停止。根據近視眼程度分類：300度以內爲輕度近視，300—600爲中度近視，600度以上爲高度近視。

我國近視眼的現狀

隨着社會的進步，近視眼的發生率是越來越高，大概在2000年前後的比例在小學生裏面是25%，在中學生裏面是40—50%，大學裏面是60—70%。而目前的情況雖然沒有確切的數據，但總的來說比2000年前後是增加了15-20%左右。在小學生裏面大概是30—40%。中學裏面是40—70%，大學裏面幾乎90%多了。而在普通人羣裏面，2000年前後是25%左右，到目前爲止，大概是30%左右。也就是說，在我們國家有4億左右的近視眼人羣，這一數字是相當巨大的。從2000年到現在，大概是以每年2%的速度在遞增，增長速度非常快。目前，我國近視發生率居全球第二，僅次於日本，近視人數居全球第一。#p#分頁標題#e#

青少年近視 不良後果

現在，青少年近視患者越來越多，青少年近視確實是一個非常突出的問題，大家都擔心近視會對對青少年造成許多的不良影響與後果。但是在眼科界認爲，近視眼的發生是社會進步的標誌或是必然出現的結果。在對待近視人羣時，我們必須要注意不能歧視近視眼，其實，近視眼與正常人沒有區別，尤其是青少年，如果家長把近視眼看作是一個非常嚴重的問題的話，那麼對青少年的心理會造成很大的影響。會使他們產生自卑心理。極少數近視患者，如高度近視、進行性近視等會出現視網膜裂孔、脫落等眼底併發症，這對他的影響是非常大的，有可能會造成失明。但一般來說，大多數近視眼本身不會出現併發症，不會對視力造成損害的。某些高度近視患者，由於眼軸變長，玻璃體液化，存在不同程度的玻璃體後脫離，表現爲眼前有絲網或飛蚊飄動，建議這類近視患者不能做劇烈運動，尤其是頭部運動，並定期作眼底檢查，防止出現眼底病變而損害視力。

對於近視眼的治療來說，由於近視自身的發病原因並不清楚，因此，我們現在對近視眼的治療只能稱爲矯正。目前的矯正方法大致爲框架眼鏡(最普遍，最安全的方法)、隱形眼鏡和手術。在整個近視眼的發展過程中，眼鏡是最爲重要的一種矯正手段。由於在青春發育期，近視眼的度數在不斷加深，不可避免，需要隨時更換鏡片。所以，醫生一般都推薦使用眼鏡。但眼鏡也有其不足之處，影響美觀，不方便，不利於運動。

你該選擇什麼樣的矯正方法呢

現在很多年輕人爲了愛美，選擇了隱形眼鏡。隱形眼睛戴起來，確實比框架眼鏡漂亮不少，不影響美觀，但我們擔心它會對我們的眼睛造成影響。隱形眼睛可以解決框架眼鏡的一些不足之處，如不會影響美觀，使用方便。但由於是直接戴在眼球的表面，所以其對眼睛的傷害是潛在的，如角膜缺氧形成新生血管、長時間佩戴隱形眼鏡在一定程度上導致角膜變薄等。但如果嚴格按照醫生的要求佩戴隱形眼鏡的話，對眼睛的傷害會降到很低。所以，戴隱形眼鏡一定要遵醫囑，要具有良好的依從性，並定期檢查眼睛。建議驗配時一定要去具有眼科視光師的醫院，建立檔案，按照要求佩戴。對佩戴隱形眼睛是否正常有三句話：你看起來是否正常、你看出去是否正常、你戴着眼鏡是否正常，只要三個情況都正常，戴隱形眼鏡就是安全的。由於現在美容性的隱形眼鏡很多，需要注意的是，加了顏料的隱形眼睛，會影響眼鏡的透氧性，造成角膜缺氧。因此，除非特殊場合，儘量不要使用加有顏色的眼鏡。佩戴隱形眼鏡的禁忌是：結膜發炎;眼皮張力太大，眼鏡無法移動。這種情況，在配鏡前檢查眼睛是可以發現。所以驗配隱形眼鏡一定要去醫院。#p#分頁標題#e#

近視眼手術，一次性解決近視眼的問題，手術後，95%的人可以達到佩戴眼鏡的視覺效果，不用佩戴眼鏡，正常視物。目前近視手術治療已經在國內外廣泛20多年，每年在中國也有近100萬的近視眼接受手術治療，長期大量的臨牀資料顯示近視手術是安全、有效的。由於近視眼手術是眼科手術中唯一在正常眼睛上做的手術，所以也存在風險，其中最大的風險就是感染，當然，手術後感染的機率是非常低的，發生率約1/10000左右。發生和適應證掌握，圍手術期的準備和要求，手術技術和隨訪都有一定的關係。一旦發生感染，有可能會導致角膜嚴重損害，甚至穿孔和眼球不保。當然感染後，如果醫生能及時發現，及時處理，這樣能將對眼球的傷害降到最低。另一個風險是角膜太薄，度數太高，手術設計有問題，術後形成圓錐角膜。出現這種情況，只能通過硬性隱形眼鏡來矯正，但一般不會失明。需要注意的是，選擇近視眼手術一定要18歲以後，這個年齡以後近視度數基本穩定。另外要到正規的醫院接受專業檢查和手術，以保證手術的安全性和有效性。

現在電視廣告都在大呼長期用眼，造成視疲勞，應該使用眼藥水緩解疲勞。那麼長期用眼的人是否該使用眼藥水呢?其實，只要你的雙眼視功能沒有問題，雙眼視功能協調，掌握正確的用眼方法，不會一看東西頭就昏，看不進去。一般情況下每次閱讀不超過一個小時，眼睛不疲勞就沒有必要使用眼藥水。長期不恰當的使用可能導致眼藥水的依賴性。如果一閱讀就出現視疲勞等功能問題，那麼建議先到醫院作眼科檢查，根據醫囑使用眼藥水。

專家簡介：鄧應平教授

1984年畢業於四川醫學院，畢業後一直在華西醫院眼科工作。現任職務：眼科教研室副主任、支部書記，利康醫院近視眼激光治療中心負責人。現任職稱：眼科教授，碩士研究生導師。學術任職：中華醫學會眼科角膜病學組委員，四川省眼科學會委員，四川省眼視光學組委員，四川省器官移植學會委員，成都市眼科學會副主任委員。科研成果：先後發表論文四十餘篇，國家及部省級科研成果三項。擅長領域：角膜病、近視眼激光 。