檢測肺癌的手段內鏡超聲檢查
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美國杜克大學醫學中心的胃腸病學專家在評估了18例臨牀內鏡超聲檢查結果後得出結論:內鏡超聲應被作爲評估疑似惡性腫塊的常規檢查手段。
研究者們在報告中稱,如果超聲內鏡檢查能在臨牀上得以廣泛使用,則近三分之一的疑似肺癌的病人將無須再進行其它的創傷更大的檢查即可判定腫瘤的良惡狀態以及分期。
肺癌治療成功與否的關鍵在於正確判定腫瘤的分型以及其是否已經轉移。採用超聲內鏡作爲檢查手段,醫生有時可以直接看到腫塊,且更爲重要的是,醫生可以在檢查中通過內鏡提取患者的腫瘤組織樣本,並通過該樣本來判斷癌症是否已經轉移到鄰近的組織或淋巴結。而病理學家則可以通過該樣本迅速的判斷出該腫瘤是否爲惡性。
該研究成果已經發表在2007年2月的《Chest》雜誌上。該研究小組的成員之一Frank Gress博士表示,該分析結果應該可以改變對某些類型肺癌的分期方法。
該研究採用薈萃分析(meta-analysis)方法---研究者們彙集了18項小規模的臨牀試驗數據,這些小規模臨牀試驗用於評價內鏡超聲是否能準確檢測出1201名非小細胞肺癌患者的癌症擴散情況。肺癌患者中約80%左右均爲非小細胞型肺癌,該型肺癌擴散速度很快。
Gress博士表示,如果臨牀上廣泛採用內鏡超聲,則有約30%的肺癌患者不必再接受更多的創傷更大的檢查。在這些有創檢查中,有的甚至需要病人接受全身麻醉以便外科醫生能通過手術的方法從其肺部提取組織樣本。
目前,研究者們正致力於評估內鏡超聲的成本效益性。
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