前列腺癌放療後的併發症知多少
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放射治療常產生嚴重的合併症,如急性胃腸反應爲30%~40%,包括腹瀉、肛門直腸不適等,約50%患者因此而停止治療。慢性胃腸反應占12%,包括腹瀉、直腸潰瘍、狹窄和瘻道,約1%需要手術治療。泌尿系統症狀有尿頻、排尿困難、血尿,約5%患者可能因此而放棄治療。其他併發症有外陰和下肢浮腫,40%有陽痿。
內照射療法侷限於腫瘤組織及其周圍小部分正常組織,對直腸、排尿功能和性功能影響小,很大程度上降低了外照射療法的併發症。其主要併發症爲血栓性靜脈炎、淋巴管炎等,約佔 16%。晚期主要是水腫、排便困難,約佔8%。
聯合放療的早期併發症有陽痿、下肢水腫10%;直腸炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;結腸炎4% 。但90%的患者無持續晚期損傷。
小資料:前列腺癌放射治療
外照射80%~90%AB期前列腺癌可得到控制失敗常因爲有轉移10%爲局部照射無效25%~30%兼有遠處轉移和局部無效所用放射治療者70%在24個月內5年無腫瘤生存率B期最高爲80%C期最高爲56%有統計腫瘤侵犯直腸膀胱盆壁輸尿管無癌生存超過3年者放射治療可緩解轉移骨痛。
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