口述:梅毒患者三次懷孕失敗
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三次懷孕失敗因爲什麼?
那天,一對小夫妻愁眉苦臉地來醫院初診。
“我倆結婚兩年多,她(小周)懷孕過3次。前兩次均在兩個月時自然流產了,第三次懷孕後,全家人都小心翼翼地照顧她,生怕有什麼閃失。不料懷孕7個月後,她的肚子不再增大,胎動也沒有了。去醫院一檢查,醫生髮現胎兒已經死亡,不得不引產。”說到此小秦有點垂頭喪氣。
“爲此,還差點鬧了離婚。”小周插話說。
“你們做過婚檢嗎?”我問。
他倆都同時搖搖頭。
“那孕前檢查一定做過吧?”
小秦說:“也沒有。我們家住南京遠郊,當地醫療 條件較差,3次懷孕後都未做健康 檢查。”
“你們怎麼想到來性病中心看病呢?”
“小周在婦幼保健院檢查時,發現RPR(一種梅毒血清初篩試驗)陽性。”
患了梅毒能懷孕嗎?
我爲他們倆做了RPR試驗和TPPA試驗(一種確診梅毒的試驗),結果兩人都爲陽性,都處在有傳染性的活動期——儘管體格檢查沒有發現臨牀表現。
趁小周去化驗之際,我把小秦悄悄地拉到一邊。
追問病史,他纔不好意思地承認,外出時由於寂寞難耐,架不住洗頭房小姐的誘惑,發生過不正當的性交。
事後一個月左右,發現陰莖 頭上有一點點紅斑和破潰,由於不痛也不癢,過一段時間自然消失了,也就沒有把此事放在心上,結果卻把病傳染給了妻子。#p#副標題#e#
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當時,我作出了早期潛伏梅毒、梅毒所致的流產和梅毒性死胎的診斷。
“我們還可以要孩子嗎?孕婦得了梅毒是不是就不能懷孕?”他倆焦急地問。
我說:“梅毒患者懷孕,其後果幾乎是百分之百不好的,早期可發生流產,中期產生死胎,最後可發生早產和先天梅毒兒。所以,要及早治療,病好以後纔可以要孩子。”
爲此,我要求他們接受正規的治療和定期的隨訪,並叮囑隨訪期間不要懷孕。
梅毒患者喜得貴子
經治療,一年以後,他們RPR試驗都轉成陰性,說明已徹底治癒,小兩口喜出望外。
不久,小周懷孕了,在我的建議下定期做了產前檢查和RPR試驗。
這次,一切都正常,足月順產一個兒子。
但是,小夫妻倆還是不放心,今天孩子剛好滿月,特地趕來給孩子做檢查,結果孩子的RPR和TPPA的化驗結果都正常,說明孩子沒有染上梅毒,夫妻倆滿意地離開了醫院。
今天下午,病人比平時要少。我剛處理完一位病人,診室裏又進來了一對小夫妻。男的懷裏抱着一個大胖小子,女的揹着大包小包,裝着衣服奶瓶等孩子的用品,滿臉喜氣洋洋,一進門,就連聲向我道謝。
我一看,這不是小秦和小周兩口子嗎?這夫婦倆爲了要孩子,不知費了多少周折,流了多少眼淚,今天稱心如意,喜得貴子,能不高興嗎?
孕前要注意RPR試驗
一旁的小王醫生聽我將事情的來龍去脈講完後,產生了新的想法:“要是大家都做產前檢查,這一切不就可以避免了嗎?”
我說:“是啊。現在一些醫院,尤其是基層醫院,不重視開展RPR試驗。如果全國各地的各級衛生 行政領導部門重視,要求在孕期一律做RPR試驗,就既可以保證孕產婦的健康,又可以極大地減少先天梅毒兒的出生。”
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