不可輕視急性感染性喉炎
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急性感染性喉炎的孩子一定要到醫院去及時治療,由於其病情發展快,易併發喉梗阻,治療除吸氧等一般治療外,早期給予足量廣譜抗生素靜脈點滴,並聯合使用腎上腺皮質激素,療效迅速良好,但病情危重,4度喉梗阻或3度喉梗阻治療無好轉者應及時作氣管切開術,以免貽誤治療。
急性感染性喉炎爲喉部的急性瀰漫性炎症,多爲先有病毒入侵,再繼發細菌感染,可發生於任何季節,以冬春季多見,常見於1~3歲幼兒。小兒由於喉腔狹窄,聲帶及粘膜柔嫩,血管豐富,聲門狹小,因此喉部和聲帶的炎症水腫很容易引起聲嘶、喉梗阻和呼吸困難。急性感染性喉炎在急性上呼吸道感染中是十分兇險的病>疾病,病情較重或治療不及時,可以危及生命。
急性感染性喉炎起病急,症狀重,可有不同程度的發熱,夜間突發聲嘶,犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。聲嘶表現爲聲音失去圓潤、清亮,音調變低,嚴重時完全失音;犬吠樣咳嗽是指一種特殊的咳嗽,孩子咳嗽時發出“空、空”的聲音;當有喉梗阻時即出現呼吸困難,表現爲鼻翼扇動、三凹徵(吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋骨間隙凹陷),嚴重時患兒面色青紫、煩躁不安。喉梗阻根據病情輕重可分爲四度:1度:安靜時如正常人,只在活動後纔出現呼吸困難及吸氣性喉鳴;2度:安靜時也出現喉鳴及呼吸困難,但不影響進食和睡眠,無煩躁不安等缺氧症狀;3度:除2度的症狀外,患兒因缺氧而出現陣發性煩躁不安、口脣及指甲發紫,口周青紫或蒼白;4度:經過呼吸困難的掙扎後,逐漸衰竭、半昏睡或昏睡狀態,由於無力呼吸,三凹徵也不明顯,表現暫時安靜,但面色蒼白、發灰,如不及時搶救,可致死亡。
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