早期食管癌的檢查
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食道癌(shi dao ai)又叫食管癌(shi guan ai),是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,佔所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死於食道癌,我國是食道癌高發區,因食道癌死亡者僅次於胃癌居第二位,發病年齡多在40歲以上,男性多於女性,但近年來40歲以下發病者有增長趨勢。早期食管癌的相關檢查如下:
食管脫落細胞學檢查 該方法簡便,受檢查痛苦小,假陽性率低,經過實踐證明在食管癌高發區進行大面積普查切實可行,總的陽性率可達90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法。
纖維內窺鏡檢查 自上個世紀70年代纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來,由於其可彎曲,照明好,視覺廣,安全準確,已成爲檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規的臨牀診斷、術後隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中,纖維內窺鏡的檢出率可達85%以上。
X線鋇餐造影 該方法除極早期食管癌不易顯示外,有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑,令病人分次小口吞嚥,多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影,大多能發現食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或侷限性管壁發僵;或有鋇滯留等較早癌的徵像。
食管內鏡超聲檢查 近年來,食管內超聲內鏡檢查逐漸應用於臨牀。其優點是可以比較精確測定病變在食管壁內浸潤的深度;可以測量出壁外異常腫大淋巴結;可以比較容易地區別病變在食管的壁部位。
胸部CT掃描 在診斷食管癌中的作用衆說不一,但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預後的估計有幫助。
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