嬰兒溼疹治療總策略
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嬰兒溼疹,俗稱“奶癬”,是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態反應皮膚病,它也可能是一種由遺傳性素質引起的皮膚病,如果爸爸媽媽小時候患溼疹,他們的寶寶也容易得溼疹。
小寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。嬰兒溼疹一般都出現在出生後1月到2歲這段時間,又以2-3個月的寶寶最嚴重。常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後,也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散佈着疹子與小水皰。
不論哪一種皮疹,都伴有一陣陣奇癢,嬰兒往往倚着媽媽的身體磨擦止癢,直到小水皰擦破,形成大片潮紅溼潤的糜爛才肯罷休。這時候滲液很多,可溼透衣被,乾燥後結成痂皮,也可繼發成化膿性感染,或引起附近淋巴結腫大。
奶癬經過適當治療,會很快痊癒,但常常復發,到斷奶後大多會自行消失,但也有遲遲不愈的,發熱時皮疹減輕,出牙時皮疹加劇,冬春季重,夏季較輕。
得了奶癬以後,應採取以下幾項治療措施:
1、總的治療原則是:找出原因,對症治療,合理餵養,精心護理。
一般說來,先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,母親吃魚、蝦 、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品後,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關,嬰兒應改變餵養方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在餵奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便祕結和腹瀉等。
嬰兒的皮膚比較柔嫩,抵抗力較差,要保持局部清潔,避免感染,滲水結痂時,不要用熱水肥皂擦洗,免得滲液越來越多,結痂越來越厚,應該用植物油輕輕塗擦,不要強行把痂皮剝下。
2、外用藥要視皮膚病變狀態而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液溼敷, 滲液與糜爛消失後,外用皮質類固醇激素製劑,如溼疹霜、祛溼油、膚輕鬆霜等。
3、常用的內用藥有苯海拉明糖漿、複合維生素B、維生素C等,有繼發感染時還要加用抗生素。
4、嬰兒溼疹發作期間不要種牛痘(天花已消失,現已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發生皰痘。
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