惡性畸胎瘤的症狀
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畸胎瘤由於部位各不相同、常有多種併發症和明顯的惡變趨勢,所以在臨牀上可有各種症狀和表現:
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的症狀,多爲圓形囊性、邊界清楚、質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤常可根據其所在位置分爲顯型、隱型和混合型三種臨牀類型。
②壓迫和腔道梗阻症狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;後腹膜畸胎瘤多有腹痛,並可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便祕、排便困難、尿瀦留而就診。
③腫瘤異常變化的急性症狀:卵巢、睾丸畸胎瘤可發生卵巢或睾丸扭轉、壞死,表現爲劇烈疼痛和相應的局部症狀;畸胎瘤當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,並同時伴有發熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜後、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發生大出血、血腹、休克等兇險表現。
④腫瘤惡變的症狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現爲腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤並伴有皮膚溫度增高。可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺、骨轉移症狀,同時出現消瘦、貧血、瘤性發熱等全身症狀。
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