沙眼不可小視
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因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。
沙眼衣原體僅侵入瞼結膜及穹窿結膜上皮細胞,但引起的病理變化則達深部組織。潛伏期約爲5~2日,通常侵犯雙眼,病人有異物感、畏光、流淚,有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎症位於瞼結膜,開始可見小的略帶白色的圓點狀改變,大小爲0.2~2mm,稱其爲濾泡。有時尚可見到紅色點狀損害(乳頭)。在有嚴重炎症時,由於結膜水腫增厚而使血管模糊,更嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。瞼結膜充血、水腫、粗糙、乳頭肥大增生急性症狀數週後可消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅感覺眼部容易疲勞。如果此時治癒或自愈,可不留瘢痕。感染沙眼可以延續數年乃至數十年之久,因此許多人都拿沙眼不當病。
但原發感染已使結膜組織對沙眼衣原體致敏,再遇沙眼衣原體時,則引起遲發超敏反應。經過多次的反覆感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,晚期由於受累的瞼結膜發生瘢痕嚴重,使睫毛向內倒長,即形成倒睫。內翻的睫毛摩擦角膜,致角膜損傷,加重角膜渾濁,睫毛持續地磨擦角膜引起白色瘢痕,可導致視力減退,甚至失明等後遺症。除重複感染外,合併其他細菌性感染也使病情加重。
墨西哥國立理工學院生物學家伊爾瑪·德萊昂說過,實際上沙眼的病體———沙眼衣原體可引發包括泌尿生殖系統感染等在內的多種疾病。人體感染沙眼衣原體後,能產生短暫而又不太強的免疫力,因此沙眼患者經常發生反覆感染。她對沙眼患者眼部黏膜取樣進行研究後發現,沙眼衣原體陽性率極高,如治療不及時或不適當,便會造成患者失明。德萊昂還說,沙眼衣原體的患病人羣主要集中在青壯年中,它能引發男女急性尿路綜合徵。女性感染沙眼衣原體後,會引起子宮頸炎、陰道炎、尿道炎,甚至可能引起急、慢性輸卵管炎和盆腔炎等。孕婦如被沙眼衣原體感染,分娩時胎兒在通過產道時易發生眼部感染,引起新生兒眼炎和沙眼衣原體肺炎。
可見,沙眼是一種不可小視的疾病。得了沙眼要及時治療,以免引發其他感染和後遺症的出現。
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