口腔佈滿“雪花”竟是艾滋作祟
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先生兩個月沒法開口說話了,他一張嘴,口腔裏白花花一片,別人看了嚇一跳,他也疼得半死。近日,醫生經過檢查,在他的口腔黏膜裏發現了艾滋病病毒。
陳先生到市口腔醫院就診,他張開嘴,絲狀、條狀的白色“雪花”佈滿口腔。他告訴醫生,已經兩個多月了,可除了嘴裏的毛病,他能正常工作、生活。
一開始,他發現自己的口腔黏膜逐漸被“雪花”覆蓋時,到綜合醫院就診。醫生說是普通黴菌感染,吃吃藥就好。結果,病情時好時壞。服藥時,覆蓋面稍微能控制住,可一停藥,反彈得更厲害。輾轉了很多醫院,陳先生的病情仍然沒有緩解。
口腔醫院副院長陳作良說,陳先生口腔黏膜的症狀表現,俗稱“雪口病”,學名叫鵝口瘡,爲白色念珠菌感染所致的口炎,多見於新生兒和幼兒。成人患有雪口病,一般是患有血液病、結核或是惡性腫瘤,如果這些原因都可以排除,很可能就是艾滋病。
陳作良經過仔細詢問,得知陳先生半年前出差時曾發生過不潔性史,沒有任何防護措施。他讓陳先生馬上到市疾控中心做艾滋病毒檢測,結果是艾滋病早期。
陳作良說,陳先生不是原發性黴菌感染,而是艾滋病引發的繼發性黴菌感染。口腔是細菌較多的地方,多達幾百種細菌,正常生活中,這些細菌會處於一種平衡狀態,互相抑制。當機體免疫力下降時,黴菌就會大量繁殖,艾滋病毒會破壞人體免疫力,口腔自然就容易成爲艾滋病毒最先表現症狀的部位。
艾滋病毒感染者和患者在我國約有70萬人,全人羣感染率爲0.05%,廈門爲0.03%。艾滋病的口腔表現是診斷艾滋病的重要指徵之一,尤其是口腔黏膜病。另外,牙周炎也是艾滋病感染者最早出現的症狀之一。陳作良說,陳先生是這兩年從口腔黏膜病中發現的第二例艾滋病患者,以前他只發現過口腔梅毒。“越早發現,越能減少傳播,延長患者壽命。”
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艾滋病的症狀是非常複雜的,常見的症狀有以下幾個方面:
(1)一般性症狀:持續發燒,虛弱,盜汗,全身淺表淋巴結腫大,體重下降在三個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯;
(2)呼吸道症狀:長期咳嗽,胸痛,呼吸困難,嚴重時痰中帶血;
(3)消化道症狀:食慾下降,厭食,噁心,嘔吐,腹瀉,嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效;
(4)神經系統症狀:頭暈,頭痛,反應遲鈍,智力減退,精神異常,抽風,偏癱,癡呆等。
(5)皮膚和粘膜損害:瀰漫性丘疹,帶狀皰疹,口腔和咽部粘膜炎症及潰爛;
(6)腫瘤:可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹,丘疹和浸潤性腫塊。
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