感染艾滋與高危險行爲的關係
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艾滋病病人常有哪些臨牀表現?
首先艾滋病病人的任何表現都不是特異的。必須結合流行病學史和病毒學的證據在結合下面的表現纔可以診斷艾滋病。在患者經過6-10年的無症狀期後,患者回出現明顯的與艾滋病相關的臨牀表現,主要爲:持續性全身淋巴結腫大,3個月內體重減輕10%以上,長期發熱38℃左右,持續性腹瀉,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染及白色念珠菌感染(鵝口瘡)等。這些均是艾滋病的前期表現。
進而,由於免疫系統嚴重破壞,平日不致病的細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等均開始侵犯機體,發生致命性的機會性感染,這時腫瘤也極易發生。這在臨牀上叫艾滋病期,患者可發生肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、皮膚等方面的病變,出現多種多樣的臨牀表現。
診斷艾滋病的主要依據是什麼?診斷艾滋病從三方面考慮:
(1)艾滋病病毒抗體檢測陽性。
(2)臨牀表現。
(3)流行病史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、靜脈注射毒品,接受過艾滋病病毒污染的血液、血製品或曾被艾滋病病毒污染的利器刺破等。
在三條中最主要的依據是:艾滋病病毒抗體陽性。而某些臨牀表現和流行病學史可提示應考慮做艾滋病病毒抗體檢測。
感染艾滋病病毒的高危險行爲可分以下幾方面:
(1)男性同性戀間性行爲,與男性同性戀者有異性性接觸。
(2)異性間的多性伴行爲,賣淫、嫖娼。
(3)共用注射針具靜脈吸毒。
(4)使用他人用後又消毒不徹底的注射針具。
(5)預防注射共用注射器具,也屬高危險行爲。預防注射要使用一次注射器,如沒有條件,則必須做到一人一針一管一用一消毒。
(6)到不規範的、非法採血點賣血。
但是,是否有高危險行爲的人才能染上艾滋病?
艾滋病剛從境外傳入我國時,稱爲艾滋病傳入期,當時艾滋病多發生在有高危險行爲的人,如在性亂者、靜脈吸毒者、嫖娼、賣淫女及同性戀等人羣中傳播。但以後上述這些人又與其配偶或性伴等無高危險行爲的人生活在一起,本人和對方全然不知已染上了艾滋病病毒而進行無保護的性生活,那麼艾滋病病毒就從高危險行爲的人傳給了一般人羣。又由於使用被艾滋病病毒污染的血、血液製品以及其他器皿也有造成艾滋病病毒感染的情況,因此艾滋病病毒在人羣中的感染率逐漸上升。
由於艾滋病病毒複雜的生活史和易發生變異的特性,使它既能侵犯淋巴細胞又能避開免疫系統的反擊並破壞免疫系統,因而迄今爲止,除了有一些能抑制和延緩艾滋病發展進程的藥物處,還沒有能徹底治癒艾滋病的特效藥。
我國現已進入艾滋病快速增長期,在此時期,再認爲“只有高危險行爲的人才能染上艾滋病”已不適宜。在今天,不論男女老幼,每個人都有可能受到來自不同途徑的感染,因此,人人都要增強防護意識,加強防範。
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