嬰幼兒疥瘡 隱匿的瘙癢
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嬰幼兒疥瘡的臨牀表現。嬰幼兒疥瘡有所不同,除指縫、手掌、手腕屈側、肘窩、臂部、外陰以外頭部發際周圍、面部及足趾間皆可發生。嬰幼兒易合併細菌感染。
疥瘡的形成是因爲皮膚受到蟎蟲感染,疥蟎鑽進了皮膚,在皮膚內鑽成了隧道,並在其中產卵。當卵孵化成幼蟲後,又通過直接接觸或患者使用過的被褥、用品等,傳染給其他人。因此疥瘡的傳染性很強,可能致使全家人或全班同學都感染上。不過因爲疥蟎是必須寄生於皮膚的一種蟲子,一旦離開了皮膚很快就會死亡,所以一旦孩子患了疥瘡,只要家長採取了得力的措施,這種皮膚傳染病是可以得到有效地控制的。
疥瘡有以下幾個特點:
1.一般都有疥瘡密切接觸交、迫問家庭中有同類患者o
2.發病部位:多發生在皮膚較薄而柔軟的部位,如手指間、腕屈側、腋窩、臍周、 下腹部、陰部從大腿內側,重者遍及整個四肢.但一般頭面部及掌跖不受侵犯,而嬰幼兒皮損可發生與頭、面,掌跖部
3.皮損於初發爲米粒大小紅色丘疹、水皰、膿皰和疥蟲隧道.疥蟲隧道是由於疥蟲在皮膚下面齧食成 一條隧道,外表呈灰白色或淺黑色,略隆起,長約1釐米,可爲線條狀或不規則的彎曲狀,頂端與丘疹或水皰相接.日久搔抓可繼發化膿感染、溼疹樣變或苔癬化等,在陰囊等部位可發生紅褐色結節性損害。兒童疥瘡表現常不典型。除有全身發疹外,頭部、頸部與掌跖處較易受浸犯,其隧道也多在掌跖。在嬰幼兒以水皰性損害爲多見,甚至有發生大皰者。
4.疥瘡的一個主要症狀就是劇烈瘙癢,反間爲甚,兒童常影響睡眠,有時引起全身抓傷、結痂、色素沉着及繼發感染等。
5.損害處鏡檢,可找到活動的疥蟲或蟲卵。
如果懷疑孩子患了疥瘡,家長一般可以做以下一些工作:
如果你發現孩子總是在搔抓,就要仔細檢查孩子發癢的地方是否有又細又短的線紋。
如果孩子皮膚的瘙癢處確實有又細又短的線紋,或者家長找不到孩子發癢的原因,應當馬上帶孩子去醫院確診。
要孩子剋制一點,儘量不要搔抓患處,否則會使患處發生感染,甚至會疼痛,而且搔抓以後醫生會看不清皮膚上究竟有沒有又細又短的線紋,不利於醫生確診。
給孩子徹底洗一個澡,然後將孩子頸部以下的全身塗滿醫生開處的藥膏,並要在皮膚上保留24小時,以保證殺滅鑽進皮膚內的疥蟎。不僅患兒要這樣處理一兩天,連家裏人都要這樣做。
將全家人的被褥和衣物搬到室外曝曬和消毒,以徹底滅絕疥蟎。
在孩子的疥瘡沒有徹底治癒之前,不能讓孩子上學,以免其他同學受到感染。
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