孕婦甲胎蛋白偏高是肝癌嗎
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肝病專家告訴準媽媽,不要驚慌失措,甲胎蛋白雖然是肝癌的特異性標誌,但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。
什麼情況甲胎蛋白會出現陽性呢?
甲胎蛋白由新生的幼稚肝細胞分泌,胎兒的肝細胞沒有發育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕婦的甲胎蛋白會陽性。肝癌是尚未分化的肝細胞,當然能大量分泌甲胎蛋白。
孕婦在分娩1年後體內的甲胎蛋白就會恢復正常,正常值爲每升血內甲胎蛋白含量不超過20微克,如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那麼患肝癌的機率就很大了,這時還要進行超聲波檢查,因爲有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不會升高,所以需要進行綜合檢查。
雙胎孕期甲胎蛋白值比單胎高一些,所測350ng/ml在正常範圍,高於正常值三倍以上纔有臨牀意義。單胎妊娠有參考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,雙胎應大於493以上纔有意義。目前用測甲胎蛋白值來篩查神經管畸形,孕21周以後一般不做這項檢查,可用B超監測神經管畸形的。
專家指出:孕婦甲胎蛋白在一定範圍內波動性升高,其屬於正常的生理現象,臨牀上甲胎蛋白可隨懷孕時間呈現階段性升高,甲胎蛋白一般在懷孕12-14周時開始上升,在28-32周時孕婦血中AFP含量可達到最高峯,此時會維持一個相對穩定的狀態,在生育後甲胎蛋白可逐漸恢復正常,因此懷孕期間甲胎蛋白呈現不同程度升高,不要過於擔心害怕。
此外,懷孕期間甲胎蛋白偏高屬於正常,但其升高需有個範圍的界定,一般來說甲胎蛋白仍需保持在400μg/L一下才屬於正常,但超出正常範圍,尤其是AFP測定值超過800ug/L時,常預示胎兒可能處於危險情況或有畸形,此時就非正常情況,應及時進行進一步檢查綜合治療,纔可爲母嬰的安全順利妊娠提供很好的前提保障。
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