疥瘡是由什麼產生的呢?
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該病病因是疥蟎,又叫疥蟲。它是恙蟲中很重要的一類,屬節肢動物門,蜘蛛綱蟎目的疥蟎亞目。疥蟲有人型和動物型之別,後者也能感染人,但由於人的皮膚不宜長久寄生,故此病情較輕,而且臨牀亦少見。
疥蟲生活史分蟲卵、幼蟲、稚蟲及成蟲四個時期。從蟲卵到成蟲每代約需8~12天,平均15天。卵呈橢圓形,淺黃色,大小160×100微米,通常位於雌蟲所掘的隧道內。卵在乾燥環境能生存1~2個日,而在潮溼地方生存較久。故潮溼的衣服、被褥、毛巾等偶爾也成爲其寄生場所。一條雌蟲一生可產卵40~50個,卵期爲2~3天。幼蟲絕大多數是由卵孵化而來的,個別亦能在母體發育而成。其生活在隧道里,體態已和成蟲近似。幼蟲經3~4天后脫皮發育成四對足的一期稚蟲,至此疥蟲方能區分雌雄。小型一期稚蟲2~3天后再脫皮變爲雄蟲;大型一期稚蟲經2天脫皮變成二期稚蟲,它與雄性成蟲於夜間在皮膚表面交配(並非雌雄成蟲交配),然後選擇合適部位鑽入宿主表皮內,並開始掘鑿隧道,不久再次脫皮最後才變成雌性成蟲。雄蟲交尾後很快就死去或築一個短隧道作短暫的寄生。由此得知,雄的疥蟲僅有一稚蟲期,而雌者則有二個稚蟲期。此後,雌孕蟲在掘隧道過程中邊前進邊排卵,每天進行速度爲0.5~5毫米,直至產卵完畢才死於隧道的盲端,其平均生存6~8周。
人體罹患疥瘡是由於疥蟲侵入皮膚所引起。其傳染方式,最主要是直接接觸傳染,如與患者同牀共睡或和病人握手;其次少數也可通過患者用過的衣服、被褥、毛巾、凳椅等間接接觸傳染。疥蟲喜好夜間活動,常受溫度影響,當溫度在攝氏20度以下靜止不動,故在晚上睡覺之際爲最易傳染的時間。疥蟲離開宿主後,在適宜溫度(25℃)和溼度(相對溼度90%)尚能生存三天,所以病人用過的物品在此期間內仍可以傳染。本病是當前世界一種較爲廣泛流行性皮膚病。據資料統計表明,疥瘡流行總的規律是30年爲一週期。爲何有這樣的週期?其道理尚未闡明。
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