疥瘡的病因以及反覆發作的原因

疥瘡是由於疥蟲(疥蟎)感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病，它是可以通過性傳播的，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中。

疥瘡常常表現爲面部以下的全身出現米粒大小的丘疹，丘疹一般白天不癢，而集中表現在晚上瘙癢難忍——這主要是由於疥蟎習慣於晚上從皮膚中的“隧道”中爬出來產卵而導致的。疥瘡的最最典型的確診依據是男性的陰囊上出現多少不一的黃豆大小的“疥瘡結節”，所有有同居史的人共同發病。

疥瘡的傳染性很強，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活2～3天，因此，使用病人用過的服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。

疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子，疥蟲的背部有無數橫行的波狀皺紋，軀幹的後半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃，腹部有足四對，軀幹後緣中央是肛門。疥蟲的齶體很小，位於軀幹的前端，一半陷入軀幹中，螯肢呈鉗形，適宜於食用皮膚的角質蛋白。寄生於人體表皮層內。

疥蟲的生活史分爲卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。卵呈橢圓形，淡黃色，殼很薄，透亮，常4～6個卵聚集一處，產在雌蟲所掘的隧道內。產卵時也排出大便，產卵後，成蟲死在隧道盲端。

疥蟲幼蟲自卵中孵出並生活在隧道內，不久即脫皮變成成蟲，雌性若蟲與雄性成蟲交配後，雌蟲即在隧道內產卵，一邊排卵一邊前進，每天掘隧道向前進0.5～5mm，移行的速度快，蟲卵就疏散在隧道內，移行的速度慢，蟲卵就密集在隧道內。疥蟲的另一個特點是夜行晝伏，由於晚上疥蟲的活動增加，皮膚往往瘙癢劇烈。

疥瘡的病因：

疥蟎分爲人疥蟎和動物疥蟎，啃食宿主的皮膚角質組織。疥瘡主要由人疥蟎引起，少數由寄生於兔、羊、狗等的動物引起。其生活發育史分卵、幼蟲、若蟲、成蟲四期。卵呈球形，3-5天后孵化爲幼蟲，再經3-4天變爲若蟲，經10-14天的兩次蛻皮變爲成蟲，平均壽命1-2個月。雄蟲與雌蟲夜間在人體表面交配後死亡，雌蟲鑽入皮膚角質層內掘成隧道，並在其內產卵。

疥瘡主要由人疥蟎通過人與人的接觸(包括性接觸)而傳染，如同臥一牀、相互握手。疥蟲離開人體後可生活2-3天，因此通過病人使用過的衣物而間接傳染。在家庭或集體單位中可相互傳染。

疥瘡治療爲何容易反覆發作?

一、疥蟲的雌蟲一般都在皮膚鑿開0.5——5MM處的隧道內產卵，卵在隧道中孵化3-4天形成幼蟲，這樣周而復始，一般的藥物對皮膚表面的疥蟲都能殺死，但潛藏在皮膚隧道內的成蟲和蟲卵卻愛莫能助。

二、疥蟲是具有活動性的，成蟲和蟲卵分佈於全身各處，治療時一定要全身治療，不能哪癢抹哪，或者局部塗抹，這樣是不能徹底殺滅疥蟲和蟲卵的。

三、治療期間沒有注意到的：

1、治療期間患者的內衣，內褲是必須每天換洗，並且必須開水煮燙;

2、牀單，被罩如果被污染也需要煮燙或者熨斗熨燙;

3、個人的生活用品如：毛巾，浴巾，面盆等生活用品是必須每次用都需開水煮燙。

以上三個原因都可能導致疥瘡反覆發作，需要引起重視積極配合治療。

疥瘡的危害

簡單地講，疥瘡的危害主要表現在以下方面：

1嚴重影響生活質量。由於疥瘡每天晚上瘙癢難忍，可嚴重影響患者的心情;

2傳染。可在親戚朋友中傳來傳去，嚴重影響人的正常交往;

3某些治療疥瘡的藥物的毒性。很多治療疥瘡的藥物中含有有毒的γ—666成份，有比較強的潛在致癌性!此爲疥瘡潛在的最大的危害!

4導致疥瘡恐懼症，嚴重影響心理健康。筆者曾經遇到過大量的疥瘡患者，在疥瘡治癒數年之後，還經常懷疑自己患有疥瘡，成爲心理上一個揮之不去的一個陰影，嚴重影響工作和學習質量;

5導致某些後遺症。疥瘡如果得不到及時有效的治療，往往會繼發頑固的皮炎溼疹類皮膚病，中醫上稱之爲“頑癬”，更加重疥瘡患者的心理負擔!

6疥瘡目前被列爲“性傳播疾病(STD)”之一，容易受到歧視，更摧殘患者的自尊心!

當然，疥瘡的危害還遠遠不止於此，這裏只是簡述常見的情形。