一期梅毒的預防保健要如何處理?
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梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。本病表現極爲複雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大;三期梅毒的心臟、神經、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等,梅毒還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒,危害極大。
一期梅毒初期現象
一期梅毒的主要特點爲外陰部出現的無痛性下疳。一般在不潔性交後10~90天,平均爲21天發病。開始時在外陰部出現一暗紅色斑丘疹,繼之丘疹表面糜爛,形成表淺的潰瘍。這種潰瘍一般直徑在1~2釐米之間,單發,圓形或橢圓形,邊界整齊,邊緣凸起,質硬,因此稱硬下疳,又叫初瘡。
潰瘍的基底部清潔無膿液,可有少量漿液性滲出,滲出物中含有大量的梅毒螺旋體。常伴有腹股溝淋巴結的無痛性腫大。初瘡是梅毒螺旋體感染人體後最早的皮膚損害,它發生的部位就是梅毒螺旋體侵入的部位。
梅毒的預防及注意事項
(1)對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療;
(2)發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒。以杜絕傳染源;
(3)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治癒前配偶絕對禁止有性生活;
(4)對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經治癒前不能結婚;
(5)對已接受治療的病人,應給予定期追蹤治療。
(6)督促病人徹底治療,定期隨訪。
(7)早期梅毒患者在治療期間禁止性生活至少1-4個月。
(8)梅毒患者用過的物品要用消毒藥消毒,特別是馬桶、內衣褲、毛巾。
(9)有染上梅毒的可能性,如出現有臨牀表現,或從未有過任何症狀,以及患有其它性病者,都應儘早去醫療條件好的正規皮膚病門疹抽血化驗RPR、TPHA。RPR陽性結果的滴度還可用於監測療效。
一期梅毒的預防
同預防其他傳染病一樣,首先應加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行爲,其次應採取以下預防措施。
(1)對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療;
(2)發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒。以杜絕傳染源;
(3)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治癒前配偶絕對禁止有性生活;
(4)對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經治癒前不能結婚。
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