胃癌漏診的補救方法
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養生小常識1:胃癌的診斷方法有哪些
B超:可瞭解周圍實質性臟器有無轉移。
實驗室檢查:早期可疑胃癌,遊離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降,大便潛血。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂,酸鹼平衡失調等化驗異常。
纖維內窺鏡檢查:是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
脫落細胞學檢查:有的學者主張臨牀和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。
CT檢查:瞭解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關係,有無切除可能。
X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。
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養生小常識2:胃癌漏診的3大補救
胃癌漏診雖然常見,但醫生不能“放任自流”。下列方法對診斷胃癌有一定的補救作用:
1、有以下病竈者“近”期複查。胃鏡檢查中發現有胃潰瘍、糜爛、不規則凹陷、小結節或黏膜色澤改變(發紅、蒼白、褪色等),即使活檢病理報告爲普通胃炎,患者也應在3個月內再次去醫院接受胃鏡複查。醫生會在胃鏡下對原病竈仔細觀察,並鉗取多塊活組織進行病理學複查,可發現部分漏診胃癌。
2、診斷不明者應接受“特殊”檢查。若胃鏡下發現可疑病竈,但活檢組織病理學檢查無異常,應採用特殊檢查,如胃鏡下噴灑色素提高識別力,進行超聲胃鏡檢查、放大胃鏡檢查等,特別是應用先進的激光共聚焦顯微內鏡,可以直接在胃鏡下看到胃黏膜的組織結構,甚至可以直接發現癌組織和癌細胞,從而作出正確的診斷。
3、無病竈者“定”期複查。一些易患胃癌的高危人羣,特別是40歲以上者,即使沒有發現特殊病變,一般也應在一年內作胃鏡定期複查,定期複查可以減少胃癌漏診率。
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