肝功能主要正常值是什麼
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肝功能化驗單的怎麼看?哪個指標出現異常代表自己身體出了什麼狀況?下面都給您解答了。
肝功主要指標正常值:
一、谷丙轉氨酶(ALT):0~40μ/L
二、穀草轉氨酶(AST):0~40μ/L
三、鹼性磷酸酶(ALP):30-90u/L
四、谷氨酰轉移酶(GGT):小於40單位
五、總蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1
六、總膽紅素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);間接膽紅素1.7-13.7μmol/L;直接膽紅素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)
七、甲胎蛋白(AFP):
主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP佔血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峯,以後逐漸下降,出生時血漿中濃度爲高峯期的1%左右,約40mg/L,在週歲時接近成人水平(低於30μmg/L)。#p#副標題#e#
下面列出各指標所反映的不同實質:
(1)反映肝實質損害的指標
主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高,數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標誌。
(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標
主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。
(3)反映肝臟合成功能的指標
主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽鹼脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預後不良。
(4)反映肝纖維化的指標
主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(C—Ⅳ)、透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。#p#副標題#e#
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨牀可出現牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出現消化道出血。一般,最早出現、減少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最後出現,減少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原時間(PT)
正常值爲11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的指標。
B、凝血酶原活動度(PTA)
正常值爲80%~100%.其臨牀意義同PT
C、肝促凝血活酶試驗(HPT)
是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。 臨牀檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低於0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預後良好。
肝功化驗單所顯示的參考值可能因爲不同醫院而存在不同,如果有疑問應找化驗所在醫院的醫生詢問。
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