你瞭解肝觸診檢查嗎?
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肝觸診檢查什麼?主要用於瞭解肝臟下緣的位置和肝臟的質地、邊緣、表面及搏動等。觸診時,被檢查者處於仰臥位,兩膝關節屈曲,使腹壁放鬆,並做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立於患者右側用單手或雙手觸診。
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁鬆軟瘦長體形者,於深吸氣時可在肋弓下觸及肝下緣,但在2cm以內。在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內,在腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm ,但是不會超過劍突根部至臍距離的中、上1 / 3 交界處。如超出上述標準,但肝臟質地柔軟,表面光滑,並無壓痛,則首先應考慮肝下移,此時可用叩診法叩出肝上界,如肝上界也相應降低,肝上下徑正常,則爲肝下移,如肝上界正常或升高,則提示肝腫大。
肝下移常見於內臟下垂,肺氣腫、右側胸腔大量積液導致膈肌下降時。體檢中心專家提醒您,如果肝臟觸診異常,應做腹部彩超進一步檢查以明確原因。
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