實驗室裏的化驗檢查(二)
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鈣(Calcium):構成骨骼和牙齒的主要成分,也幫助調節心跳及肌肉收縮,維持正常神經感應。鈣質會隨着年齡增長而流失,骨質疏鬆、骨折和骨傷都會令鈣流失加快。異常可能有甲狀腺亢進、肢端肥大症、大量維他命D治療、惡性貧血、肉瘤、胰炎、腎衰竭、副甲狀腺功能不足、吸收不良、骨質疏鬆、缺乏維他命D、胰臟發炎等。
鉀:用作診斷腎臟或腎上腺失調病症,也用於評估身體水份的平衡。維持鉀的體內平衡的機制有胰島素、醛固酮、酸鹼平衡缺氧等因素。異常可能有急性或慢性腎衰竭、腎上腺皮質功能降低、低醛固酮血癥、應用氨苯喋啶、高鉀飲食、口服或注射含鉀液過多、溶血、壓傷、組織缺氧、胰島素缺乏、毛地黃中毒、嘔吐、腹瀉、醛固酮增多症、服用利尿劑、鹼中毒、低鉀飲食、心功能不全、輸入無鉀液體後等。
氯離子(Chloride):人體細胞外圍最主要的負離子,維持電離子中和,與體內的鈉對衝。血清氯和鈉很多時會同時增減。異常可能有過度換氣引起的礆中毒、庫欣氏症候羣、大量脫水、腎功能失調等、燒傷、充血性心衰竭、過量出汗、腎上腺素分泌失調、呼吸衰竭等。
鐵:鐵質是形成血色素的主要成分,是人體必需的微量礦物質。鐵質在人體內參與運送氧氣和製造紅血球等功能。異常可能有肝硬化、鐵中毒、血鐵質沉降、溶血性貧血等、吸收鐵質功能不足、缺鐵性貧血等。
鈉:正常情況下,體內鈉的攝入量與排出量應保持平衡。鈉主要經腎臟由尿排出。臨牀上發生的電解質異常,通常都包括鈉失調。血漿鈉濃度只反映細胞外液鈉離子與水的平衡,所以應隨病情變化隨時測定。異常可能有腎上腺皮質功能亢進、醛固酮增多症、血液透析後等、嘔吐、腹瀉、嚴重腎盂腎炎、腎小管嚴重損害、腎皮質功能不全、糖尿病、大量出汗、大面積燒傷、抗利尿激素過多等。
總鐵結合量:檢查血中鐵質結合能力,與貧血有關。異常可能有缺鐵性貧血、真性紅細胞增多症、懷孕後期等、肝硬化、溶血性貧血、低蛋白血癥、惡性貧血、鐮狀細胞性貧血等。
三酸甘油脂:三酸甘油脂是血脂成分之一,在人體中處於動態平衡。血脂的含量隨飲食改變,範圍很大。另外其含量隨年齡增長而上升,尤其是體重超過標準的中老年人往往偏高。異常可能有原發性、繼發性高脂蛋白血癥、動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病、脂肪肝等。
甲胎蛋白:肝細胞的一種特殊的蛋白質,成人失去合成能力,因此血清中含量極微。但在肝細胞功能異常,特別在患原發性肝細胞癌時,血清中會再出現甲胎蛋白,所以常藉助甲胎蛋白檢查作原發性肝細胞癌的輔助診斷。原發性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、先天性總膽管閉鎖性骨脊裂、生殖腺胚胎性腫瘤、懷孕3至5個月時會比平常爲高。
癌抗原125—卵巢:女性在40歲以上,卵巢癌及大多數癌症初期會呈現高值。
癌抗原15.3—乳房:乳癌診斷參考指標。
癌抗原19.9—胰臟:可作爲臨牀胰臟癌、大腸及直腸癌的診斷,並作爲於藥物治療及手術後的觀察。
癌胚抗原(CEA):CEA是首先在結腸癌病人的血清中發現的一種球蛋白,在胎兒3至6個月的血清中可以檢測到,所以稱作癌胚抗原。原發性結腸癌、腺胰癌、膽管癌、胃癌、食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤會呈陽性反應。血清CEA動態觀察有助於療效觀察及復發診斷等。
前列腺特異抗原(PSA):主要存在於男性前列腺管壁細胞及前列腺的分泌物裏。通常在前列腺癌、前列腺腫大、生殖系統發炎時PSA值會升高。
尿液血量:正常尿液每立方毫米應少於2個紅血球。高於正常值可能是腎炎、腫瘤、膀胱炎、前列腺炎等。
小便常規試驗:目測檢查、生化試驗、及尿液沉渣鏡檢。利用尿試紙上含有化學物質來檢測尿中特異物質,其中包括尿沉渣檢驗,即利用顯微鏡觀察尿中的白血球、紅血球、上皮細胞等。
尿常規:顏色、透明度及比密等,早期發現腎病、糖尿病等。
血型:鑑定血型。
大便隱血:對消化系統有無出血的診斷有幫助。
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