臨牀肝功能檢查有哪些注意事項
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由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。與肝功能有關蛋白質檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉化及排泄有關的試驗有磺溴酞鈉滯留試驗等;與膽色素代謝有關的試驗,如膽紅素定量及尿三膽試驗等,結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查,有助於肝功能的診斷及評價。
臨牀上分析肝功能檢查結果需要注意以下問題:
1、肝功能檢查正常,不等於細胞沒有受損,反之當肝功能檢查異常時,必然反映肝臟有廣泛的病變。
2、臨牀上應同時做幾項肝功能檢查,因目前還沒有哪一項試驗能反映肝功能的全貌,在某些肝功能受損害時,對其敏感的某個肝功能檢查首先表現出異常,而其他肝功能試驗可能正常。
3、在判定肝功能試驗結果時,要注意排除肝外疾病或其他因素。某些肝功能試驗並非肝臟檢查所特有,如轉氨酶、乳酸脫氫酶在心臟和骨骼肌病變時,亦可以發生變化。
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