美國導絲讓輸卵管暢通無阻
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孕育一個健康的新生命,是所有備孕媽媽夢寐以求的,但是,想要一個新生命的前提是你的輸卵管要暢通無阻,今天小編和大家分享下關於輸卵管的知識。
腹腔鏡手術的微損傷性又可以反覆多次進行腹腔鏡下冶療,而不像經腹手術那樣容易導致術後粘連,以往需要經腹手術的患者可以在腹腔鏡下進行手術,同樣達到經腹手術的效果。甚至可以進行經腹手術很困難的操作,例如膈下的子宮內膜異位病竈的腹腔鏡治療。對大多數進行過診斷性腹腔鏡的醫師來說,在腹腔鏡下治療輕度子宮內膜異位症是比較容易進行的手術,使用電凝、激光即可以進行冶療,重度、涉及其他臟器的複雜的子宮內膜異位症,雖然在技術上要求更高,但也不是不能進行的手術,如果有先進的設備,有經過很好訓練的腹腔鏡手術醫師及一個訓練有素的手術隊伍,同樣可以達到手術目的。在腹腔鏡下治療複雜的子宮內膜異位症,例如:嚴重的子宮直腸陷凹粘連分離,切除種植在腸管、膀胱、輸尿管的子宮內膜異位竈。並在鏡下完成縫合、吻合成功的病例已不在少數。
腔鏡手術醫師需在腹腔鏡下仔細評價、辨認解剖結構,充分暴露手術視野,既要徹底切除病竈,又要將對組織的損傷減少到最低限度,特別是進行臟器子宮內膜異位病竈的切除時,近空腔臟器的子宮內膜異位病竈禁止使用單極電凝。手術後對手術切除之標本進行病理檢查。
採用腹腔鏡治療子宮內膜異位症,不僅對醫生有嚴格的技術要求,還應嚴格掌握其手術適應證和禁忌證,以免給患者及其家人帶來不必要的身心之痛。
1、手術適應症包括:
1)婚後一年內不孕、沒有症狀的不孕患者。
2)不孕症患者,有相關症狀6個月以上者。
3)年齡大於35歲的不孕症患者。
4)盆腔痛,經過抗炎治療或口服藥物3個月無效者。
5)有附件包塊,懷疑內膜異位囊腫在3個月內不消失者或懷疑內膜異位瘤伴有疼痛症狀或有其他腹腔鏡手術指徵者。
6)切除內膜異位病竈後可能減輕症狀、恢復生育功能耆。即使是輕度子宮內膜異位症,也應該予以剔除,以防止病竈繼續發展,並能增加術後妊娠率。
7)能避免或延遲病竈加重或復發時。
2、手術禁忌症包括:
1)應該避免在短時間內反覆進行手術。如果在腹腔鏡下進行了適當的冶療,一般不會在數月之內復發。
2)重度子宮內膜異位的患者不接受冶療過程中存在的高度腸穿孔風險,又不同意中轉經腹手術。
3)對存在高度發生率的臟器損傷無經腹手術準備時,也不應該進行手術。
4)手術醫師沒有所需要的技巧或沒有一個合適的手術小組時,不應該進行可能傷及臟器的子宮內膜異位症手術。
子宮內膜異位症的復發與第一次檢查的分期、治療的多少、術後妊娠與否、激素冶療、子宮內膜異位症高發因素、適當的隨訪等因素有關。故強調應該在疾病早期進行腹腔鏡下治療,手術時儘量徹底地清除子宮內膜異位病竈,手術後根據患者情況輔助以藥物治療並長期隨訪患者。
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