對於腎炎有哪些認識誤區
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多病人都有這種感覺,得腎病以前,工作並不忙,但總感到累,有一種莫名的疲憊,雙腿沉重,細心的還會發現,早上起來後,臉部浮腫,象“胖了”一樣,到醫院檢查,發現小便中有蛋白或潛血,才知是得了腎病。
初時可能不重視腎病的嚴重性,往往採用口服激素、雷公藤、環磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯,化驗指標很快好轉,有的甚至全都消失,就認爲自己病好了,非常高興。但過了不長時間,遇到感冒、勞累等不良刺激,病又犯了,而且,比上次嚴重。於是,又開始使用激素、雷公藤等,如此反覆,中藥也吃了不少,不但尿蛋白、潛血沒有徹底消失,反而出現了嚴重的肥胖、痤瘡、胸腹水,甚至是肝功能受損、股骨頭壞死等嚴重藥物副作用,舊病未愈又添新疾,嚴重的,漸漸出現噁心、嘔吐等腎功能不全症狀,錢花了成千上萬,病情卻日漸加重。
其實,破壞性物質的排出,對腎臟是自救能力的體現,而尿蛋白、潛血在一定程度上是這一過程的表面現象,因此,如果此時採用了控制尿蛋白、潛血的藥物,把破壞的基底膜漏洞堵塞起來,尿蛋白、潛血被控制了,但同時也把破壞性物質和免疫複合物堵塞在腎小球內部,從表面上看尿檢好轉,似乎病情好轉,其實腎臟內部由於這些物質不能被排出,不斷堆積,更加速了以上腎實質的破壞,使病情加重而不是好轉,此時如果由於尿蛋白、潛血減少而誤認爲病情好轉,那麼這種思想如同掩耳盜鈴,害人頗深。臨牀上有數不盡的這類患者就是妄用控制尿蛋白、潛血的中藥和西藥,使尿檢暫時好轉,結果幾年或幾十年後,發展爲腎功不全尿毒症,延誤了寶貴時機,他(她)們只知道用藥後查尿,只要加號減少或消失,就認爲得到了控制或康復,但當減藥、停藥或遇感冒、勞累後又出現加號時,就錯誤地認爲是復發,再重蹈覆轍。一次次控制,一次次復發,一次次失敗,一錯再錯,待到腎實質按以上病理破壞到極限發展爲晚期,有了自我感覺,生命已走到盡頭,才知道上了當。
科學的治療理論證實:小便中出現蛋白和潛血是因腎臟內腎小球基底膜受到了嚴重損傷才從尿中滲漏出來的,只是認爲尿蛋白、潛血消失了就是病好了的治療方法是不科學的。單純使用一些控制性藥物所達到的效果僅僅是暫時的,並且這些藥物往往有着明顯的副作用,治標未治本。只有採取從根本上對腎臟進行系統治療的辦法,通過修復受損的腎小球來徹底消除尿蛋白、潛血,纔是真正的解決之道。
腎炎是較常見的一種疾病,發病率爲2.8%~5%,且有增長的趨勢,其中許多人是因爲對腎炎存在認識誤區,使本來很簡單的病情變得複雜起來,以致延誤治療或加重病情。認識誤區常有下列幾種情況:
誤區一:認爲腎炎是治不好的頑症
其實腎炎不僅能治,而且絕大多數是可以治癒或控制的。
療效的好壞主要取決於診療是否及時、合理,更重要的是與病人自身的保健措施有關(如飲食、休息)。之所以產生這種錯誤概念,一是由於腎炎本身症狀很隱匿,早期不易被察覺,當大量的腎組織發生損傷、功能喪失時纔去就診,則爲時已晚;二是一些患者經治療後症狀級解,自身感覺很好,認爲病情已痊癒,忽視了維持期的治療。當感覺不適再去就診時,疾病的性質已發生變化。因此每一位腎病患者不管病情如何,都應定期複查,以防不測。
誤區二:忌鹽
民間傳說腎炎病人要忌鹽百日,事實上這是沒有任何科學道理的。殊不知鹽是機體組織代謝必不可少的元素,長期禁鹽不僅起不到緩解病情的作用,反而會使許多臟器功能下降,不利於恢復。輕者使病情遷延,重者危及生命。通常情況下,若無明顯浮腫和高血壓,每日應補充3~5克食鹽,重度水腫或高血壓者,可適當減少鹽的攝入,每日1~3克爲宜。
誤區三:認爲吃動物腎臟可以補腎
其實動物腎雖然蛋白質含量較高,但不宜食用,因其膽固醇、嘌呤含量均很高,會加重腎臟負擔,引起不良後果。
誤區四:腎病患者不願多飲水,害怕加重腎臟負荷意
實際上恰恰相反,人體內每天的代謝產物都依靠尿液帶出體外。若尿量不足,反而會造成體內的廢料蓄積,加重腎臟的損害。
誤區五:濫用抗生素
部分病人把腎炎和一般的炎症性疾病(如腸炎、肺炎、膀胱炎等)等同起來,採用抗生素治療。其實兩者有本質的區別,腎炎是由免疫系統異常所引起。而炎症性疾病則由細茵感染所致。後者可以用抗生素治療,而對前者的治療主要是消除抗原物質,防止不正常的免疫反應,主要採用免疫抑制劑。很多抗生素都伴有腎毒性,如果濫用,則會引起抗生素性腎損害,加重腎臟病變。
誤區六:迷信偏方
所謂偏方,一般有三種情況:
一是前人積累的經驗傳下來的。有的偏方雖然也治好過一些病例,但它的治病機理還需用現代醫學知識和方法加以研究證實;
二是有的是對症的,而不是治本的;
三是有的甚至是假藥。腎炎病人不能隨便用們方,因爲腎炎有數十種,不同種類的腎炎病因、病變性質及輕重完全不同,治療方法也不一樣,用一種偏方來治療所有腎臟病顯然是不合適的;再者,一些中草藥有腎毒性,隨便服用則有可能加重腎臟病變。所以對於腎炎病人來講,應該待病變性質及程度確診後再考慮治療方案。
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