影像診斷支氣管擴張症的方法有哪些
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支氣管擴張症是指支氣管內徑呈不同程度異常增寬。少數爲先天性,多數爲後天性,男女發病無明顯差異,好發於兒童及青壯年。
支氣管擴張可兩肺同時存在,兩肺呈廣泛者較少見,尤以右肺下葉、左肺下葉和左肺舌葉多見。咳嗽、咳痰和咯血爲支氣管擴張三大主要症狀。
影像學表現目前常規X線檢查僅作爲初選,確定支氣管擴張的存在、類型和範圍主要依靠CT,尤其是高分辨力CT。
①柱狀型支氣管擴張時,當支氣管水平走行而與CT層面平行時可表現爲“軌道徵”;當支氣管和CT層面呈垂直走行時可表現爲管壁圓形透亮影,呈“戒指徵”。
②囊狀型支氣管擴張時,支氣管遠端呈囊狀膨大,成簇的囊狀擴張可形成葡萄串狀陰影,合併感染時囊內可出現液平及囊壁增厚。
③曲張型支氣管擴張可表現支氣管徑呈粗細不均的囊柱狀改變,壁不規則,可呈念珠狀。
④當擴張的支氣管腔內充滿粘液栓時,表現爲棒狀或結節狀高密度陰影,類似“指狀徵”改變。
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